Objave

Dr. med. Nevia Delalle

Kako se pomladiti? Kad započeti s anti-age tretmanima?

Već preko 10 godina u poliklinici Dermalife pomažem klijentima u održavanju mladolikog izgleda i liječenju dermatoloških oboljenja kože.

Dr. med. Nevia Delalle, specijalist dermatovenerolog

Glavno je pitanje kako se pomladiti? Svima koji mi se obrate za pomoć, a prethodno nemaju ideju što bi radili, sugeriram prirodan izgled i postepeno dovođenje stanja kože u optimalno stanje, primjereno godinama. To je puno teži i naporniji put, ali su rezultati bolji i trajniji.

Najčešće započinjemo stimulativnim metodama koje podrazumijevaju mehaničke i kemijske postupke. To su abrazivni i neabrazivni laseri, kemijski i mehanički pilinzi različitih jačina, mikrodermoabrazivnie metode, tehnike mikroneedel, mezoterapija, transplantacija matičnih stanica, intenzivne fokusirane ultrazvučne metode, terapija kisikom, skinboosteri itd.

Sve navedene metode pobuđuju kožu kako bi ona sama odradila dio posla za nas, a s ciljem da bude zdrava, sjajna i napeta. Tek na samom kraju apliciram hijaluronske filere ili botoks, a da pri tome nisu potrebne velike količine i neprirodni volumeni ili zaleđenost mimike.

Postoji li opravdani strah od filera?

Upravo ove stimulativne metode one su koje žene sve više vole. Dolaskom filera na tržište, od kojih neki od njih ne samo da nisu bili dobri, već su izazivali i brojne nuspojave, na sreću više nisu popularni. Brojne slike koje kolaju internetom bile su dobar primjer toga kako ne smijemo izgledati. S jedne strane izazvale su strah i nepovjerenje, a s druge strane potaknule pacijente da se i bolje informiraju.

Danas rijetko tko dođe u ordinaciju bez ikakvog znanja o pojedinim postupcima. Tada je bitno povjerenje koje se godinama stječe te konzultacija s pacijentom. Ono što je izuzetno važno je odrediti kojom dinamikom i na koji način uvažavati želje pacijenata s mogućnostima i granicama od kojih neke postavljaju pacijenti, ali zadnja riječ mora biti naša i ne smijemo nikada prelaziti granice.

Kada se preporučuje započeti s anti-age postupcima?

Najveći broj pacijenata kreće se između 30. i 50. godine života. Dolaze potaknuti idealiziranom ljepotom koju promiču veliki kozmetički i modni brendovi te osobe iz javnog života. Sve više djevojaka i mladića okreće se anti-age postupcima.

Moram naglasiti da ne postoji ograničenje kada započeti s anti-age postupcima. Kao što sam ranije rekla, ako ne govorimo o punjačima i botoksu, stimulativne metode, osim što su kurativne, one su preventivne. Samo je pitanje prilagodbe i odabira postupka u skladu s godinama i stanjem kože. Naravno da postoje sulude ideje, ali ja nikada ne bih pristala na ispunjavanje nerealnih želja, niti bih aplicirala neku supstanciju nekom kome to uistinu nije potrebno.

Povećanje usana i peglanje bora – hijaluronska kiselina

Povećanje usana i peglanje bora hijaluronskom kiselinom sve je učestalije.
Hrvatska prati svjetske trendove, pa je tako i kod nas posljednjih godina popularno povećanje usana i peglanje bora hijaluronskom kiselinom. Razlog njezine popularnosti krije u brzom pomlađivanju lica i odmah vidljivim rezultatima.

Problem se javlja kada se fileri apliciraju nekritički, u velikoj količini i nestručno. Ublažavanje bora, konturiranje, dodavanje volumena ili samo hidratacija izvanredne su metode pomlađivanja, sigurne i bez oporavka. Tu veliku ulogu imaju dermatolozi ili ostali liječnici koji se bave estetikom i koji moraju postaviti pravu indikaciju te odabrati adekvatan proizvod kojim će postići optimalan rezultat. Za to je potrebno veliko iskustvo i znanje. Moram naglasiti da ovdje govorim isključivo o provjerenim hijaluronskim filerima sintetiziranim tako da se implementiraju u dermis (srednji sloj kože), poput prirodne hijaluronske kiseline koju i sami posjedujemo. To je važno, jer tijekom života hijaluronska kiselina, koja je međustanična tvar te potpora kolagenim i elastičnim vlaknima, polako iščezava i gubi svoju funkciju.

Botoks – može li biti opasan po zdravlje?

Jedan od najpopularnijih estetskih tretmana zasigurno je i primjena botoksa. Iako je najučinkovitiji u blokiranju pojave bora, botoks godinama za sobom vuče brojne kontroverze. Kako je riječ o otrovu koji izlučuje anaerobna štapićasta bakterija Clostridium botulinum, neki od napisa povezanih s botoksom su ti da može biti opasan po zdravlje te da koža nakon prestanka njegova korištenja naglo ostari.

Aplikacija botoksa jedan je od mojih omiljenih postupaka s odličnim rezultatima. Sam mehanizam djelovanja sasvim je drugačiji od ostalih. Dok se druge metode baziraju na stimulaciji, poboljšanju kvalitete kože ili nadomještanju izgubljenih supstancija, botoks blokira aktivnost mišića odgovornih za mimiku, a posljedica je stvaranje bora, mimičkih, potom i statičkih. Dakle, ovim postupkom se ne poboljšava kvaliteta kože, već se sprječava stvaranje bora. Preporuka je aplicirati manju količinu ili manji broj jedinica prije nego što se bore stvore i postanu vrsta ožiljnog tkiva. Ako su one već prisutne, tada nije dovoljno samo aplicirati botoks, već je potrebna kombinacija više postupaka.

Naravno da svaki postupak, pa tako i ovaj, može imati negativnih posljedica, a sve ovisi o tome tko i na koji način radi i kakvi se preparati koriste. Važna stavka je i na koji se način čuva i razrjeđuje. Nedavno je u jednoj TV emisiji amaterski objašnjeno negativno djelovanje ovog toksina, a pri tome nije dano nijedno objašnjenje stručnjaka koji to rade svakodnevno po pravilima struke. Važno je poznavati anatomiju i fiziologiju, znati koji mišić i zašto baš taj mišić treba blokirati te kakve rezultate možemo očekivati njegovom blokadom. Treba znati čime se, kako i tko radi, koliko ima iskustva i znanja, a potom se i mogućnost negativnih posljedica svodi na minimum.

Samopouzdanje naše svagdašnje – tretmani pomlađivanja pozitivno djeluju

Jedna od pozitivnih posljedica hijaluronske kiseline i botoksa, ali i drugih neabrazivnih i abrazivnih postupaka, svakako je povećanje samopouzdanja. Nerijetko se događa da se žene i muškarci koji se podvrgnu anti-age tretmanima osjećaju zadovoljnije i dobiju na samopouzdanju.

Samopouzdanje je danas značajno poljuljano jer je imperativ mladosti, ljepote, savršenih veličina i oblika nametnut medijima. S druge strane, dostupnost Interneta i lakoća dolaženja do informacija sve su dodatno multiplicirali. Ako dodamo društvene mreže i početak stvaranja sasvim nove ‘selfie generacije’, tada je jasno da zahvaljujući brojnim filtrima i ostalim aplikacijama možemo učiniti baš sve što želimo od svog lica i tijela. Realnost je nažalost drugačija i frustrirajuća, a nerijetko dovodi i do ozbiljnih psihičkih poremećaja. Nije slučajno da se tijekom vremena javila potreba i za dermatopsihologijom. Svakodnevno susrećem žene s kojima razgovaram, pokušavam na najbolji mogući način doći do najboljeg rješenja kako bi se one osjećale bolje, ljepše i mlađe, a je li to hijaluron, botoks ili neka sasvim drugačija metoda, to je manje važno.

Laser Pearl

Pomladite se laserom – uklonite slojeve stare i oštećene kože – bezbolno i brzo!

Razgovarajući sa svojim pacijentima najčešće čujem da najmanje imaju vremena za sebe. Tek smo u veljači što znači da u 2019. imate još dovoljno vremena za ovo okrenuti u svoju korist.

Još bar dva mjeseca ispred nas idealno je vrijeme za neke malo invazivnije postupke. Minimalno invazivni, ali ipak invazivni postupci zahtijevaju nekoliko dana oporavka. Moj omiljeni postupak je ablativni laserski resurfacing (PEARL -Erbium Yag) koji bi trebalo učiniti jednom godišnje.

Bore su samo jedan mali dio onoga sto treba popravljati. Podsjećam da nam opuštena i siva koža, gruba tekstura, pore i neujednačena boja mogu “postariti” i do dvadeset godina više!!! I zato je laser Pearl izvrsna opcija jer koristi jedinstvenu valnu duljinu koja omogućava sigurno uklanjanje slojeva stare i oštećene kože.

Postupak traje 20-tak minuta, a za oporavak je potrebno izdvojiti maksimalno pet dana. U usporedbi s nekim drugim laserskim postupcima ili dubokim pilinzima, a u konačnici i s malo većim hematomom nakon aplikacije filera, vrijeme oporavka je prihvatljivo i kontrolirano.

Provedba laserskog tretmana

Na cijelo lice se aplicira anestetska krema koju ostavimo da djeluje oko 40 min. Potom se na manjem dijelu kože isproba nekoliko impulsa kako bi se pacijent pripremio na osjećaj topline i prelazi se dio po dio kože lica. Osim osjećaja topline, pacijenti ne osjećaju bol niti nelagodu. Tijekom postupka, zahvaljujući pulsnom laserskom svijetlu, površinski sloj kože se nježno uklanja, a stvara se zaštitni sloj koji se tijekom sljedeća 3-4 dana ljušti te ostane nova, zdrava koža. Dakle dolazi do nadomještanja cijelog vanjskog, suncem oštećenog površinskog sloja, a istovremeno zbog topline koja se šalje u dublje slojeve kože, stimulira se reprodukcija kolagena koja se nastavlja sljedećih četiri do šest tjedana. Tri do četiri dana koža bude crvena, poput opekotine od sunca, ljuskava i osjetljiva. Kada se oljušti zaštitni sloj, vide se prvi rezultati, a pravi rezultat vidljiv je tek nakon mjesec dana kada dođu do izražaja rezultati restrukturiranja kože.

Prije tretmana
Neposredno nakon tretmana
Tri tjedna nakon tretmana

Kod izražajnijih oštećenja, potrebno je nekoliko postupaka unutar godine dana, ali s obzirom na minimalnu invazivnost i sigurnost, savjetujem ga kao uobičajenu higijenu kože, jednom godišnje i kada nema velikih oštećenja, u svrhu poticanja neokolagenizacije.

Kako se njegovati poslije postupka?

Tijekom dva dana preporučljivo je primjenjivati samo medicinski vazelin i hladne obloge, a potom neke manje masne, ali neutralne i epitelizirajuće kreme. Obavezna je i zaštita od sunca, pogotovo kada se zaštitni sloj oljušti te ostane nova, zdrava koža koja je kroz neko vrijeme osjetljivija nego inače. Ako se postupak napravi u četvrtak, u ponedjeljak već možete biti na poslu ili se baviti uobičajenim aktivnostima sa svojom novom kožom zdravog sjaja, a koja će iz dana u dan biti sve ljepša.

​Ovaj postupak je odobren od FDA kao siguran postupak za resurfacing lica, vrata, dekolte regije i dorzuma šaka.

Koža lica u pedesetima - Poliklinika Dermalife

Koža lica u pedesetima: tko je kriv za neželjene dlačice, akne i duboke bore?

Vrijeme leti! Čini vam kao da ste jučer mladi bili, a evo vas već u pedesetima! Kakva vam je koža lica? Read more

Njega kože na +35 °C

Njega kože kad upekne sunce – koje preparate ne smijete koristiti?!

Njega kože je bitna bez obzira na godišnje doba. Tako ste cijelu zimu pazili na svoju kožu, a sunce je sve jače i sigurno se pitate što dalje? Postoji li način da postignute rezultate zadržite? Read more