Objave

Dr. Nevia Delalle: Kemijski vs. mehanički piling: Koja metoda je bolja za vašu kožu?

Dr. Nevia Delalle: Kemijski vs. Mehanički piling: Koja metoda je bolja za vašu kožu?

Već znamo da je piling prilično važna stavka u našoj rutini njege kože jer nam omogućuje blistaviji i ujednačeniji ten, a uz to olakšava drugim skincare proizvodima prodiranje u kožu.
Međutim, danas još uvijek vlada nedoumica koji piling odabrati i koji tip pilinga je sigurniji za našu kožu – mehanički ili kemijski?

Briga o koži ključna je za zadržavanje svježeg i zdravog izgleda lica. Tijekom vremena, koža se prirodno mijenja, što rezultira sve izraženijim sitnim linijama, boricama, tamnim mrljama ili ožiljcima od akni. Kako bismo se suprotstavili znakovima starenja i pojačali učinkovitost skincare proizvoda, piling se pokazuje kao koristan dodatak našoj rutini. Kemijski i mehanički piling dvije su opcije koje nam nude mogućnost postizanja ljepše i blistavije kože lica. Dakle, postavlja se pitanje koji od ta dva pristupa odabrati?

Kako odrediti koja vrsta pilinga je najbolji izbor i najsigurnija za upotrebu?

Prilikom odabira između kemijskog i mehaničkog pilinga ključno je savjetovati se s dermatologom koji može procijeniti specifične potrebe naše kože i preporučiti najprikladniju opciju. Obje tehnike imaju svoje prednosti i mane, a izbor ovisi o čimbenicima kao što su željeni rezultati, tip kože i razina njezine osjetljivosti. Naravno, neophodno je pridržavati se uputa za njegu nakon tretmana i zaštititi kožu od sunca.

Mehanički piling je pregurb za kožu: Mit ili Stvarnost?

Godinama se priča da je mehanički piling pregrub za kožu lica jer stvara mikrooštećenja kože i da je bolje koristiti kemijske verzije, ali onda opet netko s vremena na vrijeme preporuči mehanički piling i onda više ne znamo što odabrati.

Kako bismo razbili mit moram prije svega napomenuti, najbolji je onaj piling koji će u datom trenutku biti najučinkovitiji s obzirom na realnu indikaciju, odnosno stanje kože i problem koji želimo riješiti. Naravno da je ovaj uvod pretenciozan i ne otkriva puno, ali jednako su dobri i mehanički i kemijski pilinzi. Premda su laseri, fokusirane ultrazvučne metode te razne abrazivne aparativne metode na prvi pogled privlačnije i stječemo dojam njihovih natprosječno dobrih rezultata, u stvarnosti to i nije baš uvijek tako.

Piling kroz povijest

Gledano kroz povijest, Egipćani su koristili životinjska ulja, alabaster i kiselo mlijeko, a Grci i Rimljani su radili obloge od gorušice, sumpora te si apstrahirali korozivni sublimat iz vapnenca. Turci su koristili vatru, a Indijci urin. Također, tinkturama joda su se tretirale hiperpigmentacije. Od tada još počinju istraživanja kemijskih pilinga od kojih se neki i danas koriste. Mehanička eksfolijacija omogućava uklanjanje površinskih slojeva kože i ujedno poboljšava cirkulaciju što je preporučljivo, pogotovo kada netko ima grublju teksturu i nečistu kožu.

Ali napominjem, nikada i ništa se ne smije raditi bez mjere i kontrole. Naime, svakodnevna upotreba agresivnih čistača u kombinaciji s mehaničkim ili kemijskim pilinzima može toliko „očistiti“ kožu da ona ostane bez nužnog zaštitnog, lipidnog sloja. Takva koža postaje iznimno osjetljiva, puna sitnih mikrotrauma koje su poput otvorenih vrata za brojne infekcije.

Ni mehanički ni kemijski pilinzi tada neće kožu učiniti blistavom i sjajnom, već ćemo imati potpuno suprotan efekt.

Postoje razne verzije pilinga za lice s AHA i BHA kiselinama (salicilna, glikolna, mliječna, mandelična, azelaična…), no odakle krenuti? Kako odabrati pravi kemijski piling za sebe?

Kemijska eksfolijacija se odvija na tri razine:
Površinski pilinzi – uklanjanje samo rožnatog sloja – stratum corneum ili cijelog epidermisa
Srednje duboki pilinzi – uklanjanje gornjeg dermisa
Duboki piling – do retikularnog dermisa

Mandelična kiselina

Blagi piling koji se može provoditi tijekom cijele godine za osjetljivu i hiper reaktivnu kožu te kod rozaceje.

Glikolna kiselina

Najčešće korištena kiselina kod hiperpigmentacija, hiperkeratoza, krono i foto aginga, za poboljšanje tonusa. Nije bezazlena, pogotovo u višim koncentracijama, a odmah nakon korištenja je prisutan edem i eritem te naknadno dolazi ljuskanje. Kao neželjene posljedice mogu nastati herpes ili bakterijska infekcija, post inflamatorne hiperpigmentacije, akne i promjene teksture kože.

Piruvična kiselina

Idealna kod seboreične kože, aktiničkih keratoza te za uklanjanje znakova starenja. Ovisno o nanošenju može biti površinski do srednje duboki piling.

Salicilna kiselina

Ima posebno mjesto u dermatološkim ordinacijama jer se koristi za tretiranje srednje do teških oblika akni, komedona i upalnih promjena. Radi se o beta hidroksilnoj kiselini (za razliku od gore navedenih koje pripadaju alfa hidroksilnim kiselinama) koja ima veliku moć peri folikularne apsorpcije. Odmah po postupku nastaje eritem koji perzistira do 4 dana maksimalno, a potom nastaje suhoća kože, svrbež i peckanje. Savjetuje se pojačana hidracija tijekom dana nakon pilinga i obavezna fotoprotekcija zbog pojačane osjetljivosti na sunce.

Jessnerova formula

To je kombinirani piling salicilne i mliječne kiseline te rezorcinola. Indiciran je kod seboreične kože, hiperpigmentacija, aktiničkih keratoza, krono i foto aginga. To može biti ili površinski ili srednje duboki piling ovisno o dužini djelovanja. Ali, osim ove dobro poznate kombinacije, danas postoje brojni kombinirani pilinzi.

TCA – trikloroctena kiselina

Koristi se za jake hiperpigmentacije, aktiničke keratoze, za ublažavanje ožiljaka od akni te uklanjanje znakova starenja. Mogući su edem, eritem, recidiv herpes infekcije, bakterijske infekcije, privremene post inflamatorne pigmentacije, fotosenzitivnost, demarkacijske linije te rijetko ozbiljne promjene. Ovisno o slojevima određuje se dubina, a jačina prema indikacijama. Može se kombinirati slabije koncentrirana TCA s mliječnom kiselinom za tretiranje područja oko očiju i usta.

Fenol

Duboki piling i ozbiljan medicinski postupak koji se provodi u općoj anesteziji. Ponekad i lokalna anestezija uz sedative i analgetike. Uklanja se cijeli epidermis i veliki dio dermisa. Postupak se provodi samo jednom, a oporavak može trajati do nekoliko mjeseci.

Gotovo sve navedene kiseline mogu se kombinirati s drugim medicinsko estetskim postupcima. To je vrlo važno za liječenje određenih stanja kože, kao i za estetske svrhe jer je teško samo s jednom vrstom postupka postići željeni rezultat. Nakon serije površinskih i srednje dubokih pilinga vidi se značajno poboljšanje svih aspekata koji određuju kvalitetu kože počevši od elastičnosti, teksture, tonusa i ujednačenosti boje.

Kod dubokog pilinga su rezultati izrazito dobri i ponekad se ne mogu uspoređivati ni s jednim drugim estetskim zahvatom. Ono čemu estetska medicina u današnje vrijeme sve više pridaje pažnju je prirodan izgled. Upravo to dobivamo kemijskim pilingom nakon kojeg imamo novu, mlađu i potpuno restrukturiranu kožu.

Ovisno o tome što želimo postići, odabiremo piling koji najbolje odgovara tipu i stanju naše kože i ovisi o tome što se želi postići. Svakako savjetujem konzultiranje sa stručnom osobom. U slučaju da se odlučujete za kućni piling, onda neka to bude blagi, nisko koncentrirani piling koji neće izazvati oštećenja.

Dr. Nevia Delalle

Dr. Nevia Delalle

Česte pogreške u korištenju kemijskih pilinga koje treba izbjegavati

Najčešće greške su u nepripremljenosti same kože prije korištenja pilinga i kriva indikacija. Treba pripremiti kožu antioksidansima i preparatima koje sadrže niske koncentracije kiselina. S pripremom kože treba započeti 2-4 tjedna prije samog postupka. Sam piling je najbolje provoditi sredinom tjedna jer eksfolijacija započinje nakon 3-5 dana. Vikend je idealno vrijeme za oporavak.

Uvijek treba koristiti certificirane pilinge jer danas je moguće on-line, ali i drugim putevima nabaviti jeftinije preparate. Takvi su najčešće neprovjereni i mogu izazvati ozbiljne komplikacije. Napominjem kako pri tom nitko ne odgovara za iste osim osobe koja ih aplicira. Srednje duboke i duboke pilinge smiju provoditi samo liječnici koji isto tako znaju i liječiti sve eventualne nuspojave koje se mogu dogoditi bilo kome, bez obzira na to koliko je osoba stručna i koliko je istih takvih postupaka napravila. Međutim, ako se koža dobro pripremi te se pridržavamo svih propisanih protokola prije, za vrijeme i nakon provođenja pilinga, tada se sve potencijale komplikacije svode na minimum.

Savjeti za one koji se boje korištenja kemijskih pilinga

Za sve one koji imaju strah, najbolje je potražiti pomoć stručne osobe koja će im pojasniti sve prednosti, ali i opasnosti kemijske eksfolijacije. Nekada su strahovi opravdani, ali nekada su potpuno irelevantni jer su iritacije i ljuštenja kože očekivane reakcije koje dermatolozi ciljano izazivaju kako bi došli do željenih rezultata.

Savjet za početnike u korištenju kemijskog pilinga kod kuće

Prije svega važno je informirati se o tipu kože i problematici koja se rješava. Odabrati dubinu i vrstu pilinga prema tome, a potom dva tjedna pripremati kožu za sljedeći korak. Kada započne eksfolijacija treba napraviti pauzu i potom regenerirati kožu, a potom ponoviti postupak ako je potrebno. Jednako je važna i njega nakon pilinga koja mora biti bogata nutrijentima uz dobru hidrataciju, a najvažnija je zaštita od sunca i izbjegavanje direktnog izlaganja suncu jer je koža izrazito osjetljiva i sklona hiperpigmentacijama.

Izvor: https://miss7.24sata.hr/

M

Piling

Zašto piling i koji odabrati – enzimski, kemijski ili mehanički?

Piling! Koji odabrati? Enzimski, kemijski ili mehanički? Sve ovisi o vrsti kože!

Ako volite sunčanje ljeti, onda sad, u sred jeseni, postoji velika vjerojatnost da ne budete zadovoljni pogledom u ogledalo. Možda vam vaša koža na licu govori da joj treba dodatna pažnja.

Svakodnevno, ujutro i navečer trebalo bi redovito nanositi kreme koje hidratiziraju kožu. No, što s mrtvim slojem na površini kože? Dvije su opcije: dodatni tretmani kod kuće ili odlazak na tretman u ordinaciju, kod stručnjaka.

Koji piling odabrati?

Ako piling kanite raditi sami, onda se prije dobro informirajte jer odabir vrste pilinga ovisi o tipu kože.

S druge strane, ako želite biti sigurni da će tretman biti obavljen kako treba, obratite se stručnjaku.

Piling lica

Čemu služi piling za lice?

Piling služi da bi se koža pomladila, odčepile i smanjile pore ili ublažila pigmentacija. Također, nakon pilinga svaki preparat koji naknadno stavljate na lice imat će bolji učinak.

Zlatna sredina

Dakle, ne pretjerivati. Brojne su prednosti pilinga ali pretjerano čišćenje lica pilingom nekima, ovisno o tipu kože, može zasmetati u vidu iritacije.

Brojne su kontraindikacije za provođenje pilinga, posebice onih kemijskih. Kako bi donijeli odluku o vrsti pilinga i načinu primjene, mi liječnici uzimamo detaljne podatke. Jako je važno da se ozbiljno shvate različiti problemi i stanja kože.

Tko ne smije na piling?

Tretman se nikada se ne provodi na osobama s aktivnim virusnim i gljivičnim infekcijama. Također, ne provodi se na osobama oslabljenog imunološkog sustava i na onima koji boluju od neke autoimune bolesti.
Trudnice i dojilje trebaju izbjegavati pojedine postupke.
Kod onih s čestim recidivima herpes infekcije, preventivno se provodi terapija antiviremicima prije i nakon postupka.

Za brže cijeljenje aplicira se lokalno retinoid ili za sprečavanje hiperpigmentacija hidrokinon ili neki drugi lokalni preparat za izbjeljivanje kože. Nužna je i fotoprotekcija najmanje četiri tjedna prije kao i nakon postupka. Iznimno je važno koristiti kvalitetne pilinge, a ne jeftine preparate koji mogu prouzročiti probleme.

Vrste pilinga

Kemijskim i enzimskim pilingom možemo tretirati kožu na svakom dijelu tijela. Također, pomažu i kod akni.

Enzimski piling

Enzimski pilinzi su biološko-tehnički. To znači da aktivni sastojci, različite amilaze, u proizvodima rade tako da otklanjaju mrtvi sloj stanica. Oni se uvijek koriste kao priprema za drugi tretman. Najčešće se koriste kao priprema prije mikrodermoabrazije, filera, mezoterapije. Enzimski piling koristi se kao priprema prije radiofrekvencije, uvijek da bi uklonio mrtvi sloj kože. Enzimske pilinge smiju koristiti apsolutno sve vrste kože.

Što se nečiste kože tiče, za nju opostoje posebni enzimski pilinzi. Oni su više tekući pa se utrljavaju u masažom, ali inače ih mogu koristiti svi. Ne ostavljaju nikakve reakcije na koži niti su preagresivni. U slučaju da postoji plan tretmana, obično se rade jednom tjedno. Kada se svi tretman odrade, može se nastaviti s pilingom jednom tjedno kod kuće. Posebno ako je riječ o masnijoj koži koja vapi za odmašćivanjem.

Nakon pilinga obično se stavlja neka vrsta seruma ili ampule. Na kraju slijedi završna njega.

Kemijski piling

Koristimo ga za izbjeljivanje hiperpigmentacija. Vrlo su dobre reakcije i kad je riječ o nečistoj koži, proširenim porama koje želimo suziti te koži sklonoj aknama i miteserima. Kemijski piling radi se kiselinama i njihov se omjer pomno bira.
U konačnici koža izgleda svježije. Sinergijom mehaničkog i kemijskog pilinga može se još dublje prodirati u kožu i postizati bolje rezultate. Kemijski piling ne djeluje samo na dan kad smo njime tretirali kožu.
On potkožno djeluje sljedećih dva tjedna pa razmak nanošenja kemijskog pilinga može biti svaka dva tjedna.
Važno je naglasiti da se u kućnoj njezi kemijski pilinzi ne rade samo tako.

Preporučuju se za masnu, deblju kožu s proširenim porama (seborrhea oleosa). Ne preporučuju se za kožu koja se ljušti i koja ima problem zatezanja i osjetljivosti (seborrhea sicca), a često i crvenila. Takvoj koži odgovara mehanička vrsta pilinga i ona neće izazvati nikakve reakcije.

Mehanički piling – rješenje za strije i ožiljke

Najčešći piling na našem području je mehanički (mikrodermoabrazija). Izvodi se različitim uređajima. Postoji dijamanta abrazija i abrazija uz pomoć kristala aluminijeva oksida.

Korištenje mikrodermoabrazije s kristalima aluminijeva oksida osigurava da kvaliteta tretmana od početka do kraja bude ista. Naime, dijamant nakon nekog vremena, kako se na njega zalijepe mrtve čestice, jednostavno lagano otupi i nije isti na početku i na kraju tretmana. Uz cjevčicu kroz koju kristali izlaze nalazi se druga cjevčica koja usisava nečistoće s kože, tako da nema miješanja čistoga i nečistoga.

Čisti kristal stalno izlazi iz sonde i radi lagani piling na koži. Na uređaju je moguće prilagoditi jačinu protoka kristala, ovisno o vrsti problematike koju tretiramo. Kad radimo samo mikrodermoabraziju na licu, tada koristimo slabiji protok vakuuma i kristala. Dakle, dovoljan nam je mali protok kristala. U slučaju tretiranja nekog ožiljaka na koži, pojačali bismo protok kristala, tako da bi i piling imao puno snažniji učinak. Da abrazija može biti snažna, dokazuje tretman strija. Može se postići maksimalna prokrvljenost te time potaknuti samoobnavljanje tkiva.

Koji estetski postupak odabrati za postizanje optimalnog rezultata?

Koji estetski postupak odabrati za postizanje optimalnog rezultata?

Ponekad je dovoljno samo osvježiti lice, vrat ili neki drugi dio tijela pa će biti dovoljna neablativna laserska rejuvenacija, mezoterapija ili mikrodermoabrazija uz rehidraciju kvalitetnim aktivnim supstancijama koje se posebnim metodama apliciraju u vašu kožu.

Bandaža čistom hijaluronskom kiselinom će omogućiti dugotrajne efekte filera ili drugih estetskih postupaka, a može se raditi i samostalno.

No, ponekad samo s jednim postupkom nije moguće postići željene rezultate i tada se optimalni rezultati postižu kombinacijom više različitih postupaka.
Većina medicinsko estetskih postupaka se može kombinirati. Kombiniramo uvijek one koji se mogu provoditi  istovremeno ili neposredno jedan iza drugoga kako bi uštedjeli vaše vrijeme.

Za mlađu kožu kojoj je potreban sjaj i uklanjanje sitnih mimičkih bora učinkovit je kemijski piling u kombinaciji s mezoterapijom. Umjesto kemijskog pilinga možemo provoditi i mehaničku mikrodermoabraziju. Svi postupci se uvijek nadopunjavaju s ispravnim odabirom hranjivih preparata za njegu i smirivanje kože. Ako je došlo do opuštanja kože lica i vrata kombiniramo neablativni rejuvenacijski postupak laserom uz zatezanje kože vrata i donjih dijelova lica infracrvenim izvorom svjetlosti tzv. face lifting bez noža koji ne propuštaju učiniti holivudske dive prije svakog izlaska na crveni tepih.

I ovi se postupci mogu kombinirati s mezoterapijom za dodatni učinak. Želimo li ukloniti dublje bore ili ožiljke od akni, optimalni rezultat se postiže kombinacijom ablativnog i neablativnog rejuvenacijskog laserskog postupka, a nakon toga se preostali nedostaci popunjavaju s hijaluronskom kiselinom. Ponekad je dovoljna samo kombinacija nefragmentirane i fragmentirane hijaluronske kiseline za različite dijelove lica, vrata, dekolte regije ili dorzuma šaka za mlađi i blistav izgled kože. 

Za održavanje postignutog stanja dovoljno je jednom kroz četiri do šest mjeseci ponoviti jedan od navedenih zahvata ili koncentriranom hijaluronskom kiselinom, posebnim postupkom bandaže rehidrirati kožu.

Premda nema kontraindikacija za kombiniranje laserskih s drugim zahvatima, treba ipak biti oprezan. Botox se nikada ne kombinira s laserom, jer pojačava učinak ovog toksina. Popunjavanje bora hijaluronskom kiselinom se uvijek radi nakon laserskog postupka, a ne prije zbog dodatnog zagrijavanja i mogućnosti brže reapsorpcije. U istom dolasku mogu se kombinirati na različitim dijelovima lica i vrata različite metode kako bi se izbjegla intenzivna iritacija.