dr. Nevia Delalle - poliklinika Dermalife

Intervju Dr. Nevia Delalle: Susret s neobičnim svijetom podvodne medicine i otkrivanje tajni ljepote

Doktorica Nevia Delalle rođena je u Splitu, a diplomirala je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu.

Poslijediplomski studij iz podvodne medicine i medicine ronjenja završila je na Institutu pomorske medicine u Split. Poslijediplomski znanstveni studij iz područja Fiziologije i Imunobiologije završila je na Prirodoslovno-matematičkom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu.

Specijalizirala je dermatovenerologiju u KB “Sestre Milosrdnice” u Zagrebu. Nakon završenog stručnog poslijediplomskog studija i položenog specijalističkog ispita, upisuje Internacionalnu specijalizaciju iz Anti-aging medicine u trajanju od dvije godine i istovremeno osniva laserski centar u Poliklinici Nemetova.

Nakon dvogodišnje edukacije u najeminentnijim anti-ageing klinikama i institutima u Parizu, Barceloni, Briselu, Pragu, Cannesu i Monacu te iskustvu stečenom iz područja estetske dermatologije i kirurgije, započinje samostalni rad u Poliklinici Dermalife, gdje radi i danas.

Članica je upravnog odbora Hrvatskog društva za estetsku medicinu Hrvatskog liječničkog zbora. Također je i dugogodišnji licencirani edukator iz područja aplikacije hijaluronskih filera i biostimulatora te je predavač na brojnim radionicama i znanstvenim skupovima. Ovlašteni je edukator Medical Esthetic Instituta.

A ove godine je i članica žirija našeg prvog Best of Beauty natječaja te smo tom prigodom porazgovarali s njom o ljepoti.

Slobodno vrijeme najradije provodi pod morem u svim krajevima svijeta.

Moramo Vas pitati: što je podvodna medicina i medicina ronjenja?

Hvala vam što ste to pitanje prvo postavili jer to je dio medicine koji ne povezujem s radom, već s mojim najvećim užitkom. Tako sam kao mlada liječnica, puno prije specijalizacije iz dermatologije, krenula za svojim srcem u podvodnu medicinu kako bih se detaljnije upoznala sa svim potencijalnim opasnostima koje nosi ronjenje. To su ponajprije neprirodno visoki tlakovi u kojima se tijelo ronioca nalazi prilikom ronjenja. Proučava patofiziologiju ronjenja, specifičnosti ronjenja s aparatima za disanje ili bez njih. Posebno se bavi patološkim stanjima koja nastaju zbog visokih parcijalnih tlakova plinova koje ronilac udiše. Proučava dekompresijsku bolest, narkotički učinak dušika pod visokim tlakom, trovanje kisikom, barotraumatske plinske embolije… ali to je samo jedan mali dio te predivne i dijelom neobjašnjive znanosti.

Vaši interesi i usavršavanja kreću se od podvodne medicine, fiziologije i imunobiologije te dermatovenerologije… Što spaja sva ova područja?

U medicini nema dijeljenja i sve je povezano. Drugim riječima, sazdani smo od velikog broja različitih sustava koji se međusobno isprepliću i ovisni su jedan od drugome. Sva se znanja mogu iskoristiti u konačnoj odluci kod postavljanja dijagnoze ili odabira načina liječenja. Dermatovenerologija je moja specijalnost i još uvijek veliki profesionalni izazov zahvaljujući brzom razvoju i brojnim mogućnostima koje nas tek očekuju o budućnosti. Znanje je neiscrpan izvor zadovoljstva, a tako i zadiranje u druge sfere, koje ne moraju nužno biti usko povezane samo s dermatologijom. Bilo bi predivno da mogu još biti i endokrinolog, ali to ću u sljedećem životu pokušati spojiti…(smijeh)

Prošli ste razne edukacije po većim europskim gradovima. Kad biste išli uspoređivati svoje iskustvo “vani” nasuprot ovome “kod kuće”, gdje “mi” stojimo? Možemo li parirati tehnikama i tehnologijama, kvalitetom u inozemstvu?

Hrvatska dermatologija-kozmetologija-antiage medicina može stati uz bok najprestižnijim svjetskim centrima i stručnjacima bez ikakve konkurencije. Osim što imamo vrhunske stručnjake, visokoobrazovane, up to date u svakom segmentu, imamo i vrhunski opremljene klinike i poliklinike, privatne ordinacije, multidisciplinarne ustanove, opremljene najnovijom tehnologijom. Nikad mi se nije dogodilo da sam bila negdje i potpuno razočarano došla u Hrvatsku misleći kako zaostajemo za ostatkom svijeta, barem ne kad je moja struka u pitanju.

Kažete da slobodno vrijeme najradije provodite pod morem. Koliko more i izloženost njemu utječe na naše zdravlje, na kraju krajeva i izgled?

To nije dobro mene pitati jer ja nemam nijednu lošu asocijaciju vezanu za more i njegov utjecaj na zdravlje i izgled. Ali, naravno, kao dermatolog, moram se osvrnuti i na loše utjecaje. Naime, činjenica je da more najčešće konzumiramo sa suncem, a to je dobro poznati najutjecajniji ekstrinzični faktor starenja. Dakle, zaštita je nužna isto kao i dodatna njega kože jer more je hipertonična otopina. Ali s druge strane, more je lijek i za dušu i tijelo, i brojne blagodati morske vode su uvrštene u službene terapijske protokole. Što se tiče izgleda, ako je izgled ogledalo duše, onda svakako mogu reći da djeluje povoljno na izgled, barem kod onih koji vole more.

Na kraju ste se odlučili za anti-age medicinu. Kako i zašto?

Nisam se odlučila, to je bio logičan slijed događaja. Uvijek sam bila manualno spretna, zanimala me i kirurgija i koketirala sam s malim kirurškim zahvatima. Istovremeno je anti-aging počeo biti zanimljiv i pojavila se cijela niša u dermatološkoj kozmetologiji, a ponajprije mislim na neinvazivne estetske postupke. Bila sam hrabra i otišla na dvogodišnju edukaciju, neku vrstu poslijediplomskog studija. Nakon toga, bio je logičan slijed da se počnem intenzivnije baviti estetskom dermatologijom, a to radim i danas. Napominjem da je to nevjerojatno, brzorastuća grana medicine koja i danas intrigira, pogotovo nas koji smo bili na samom početku.

Koji su se anti-age tretmani pokazali najpopularnijima i zašto?

Ne volim riječ “najpopularniji“ jer oni koji su najpopularniji jesu oni koji su nametnuti bilo dobrim marketingom, raznim natpisima ili pod utjecajem društvenih mreža. Ja sam ta koja uvijek realno pokuša objasniti pacijentima što je najbolje za njih bez obzira na popularnost. Još uvijek su fileri i botulinum toksin najpopularniji. Razlog su pune usne, visoko postavljene jagodice i naglašen jawline savršenih modela, a sve to samo jednim postupkom i odmah. Srećom, polako preuzimaju tron biostimulativne metode. Moram priznati da sam jako sretna zbog toga. To ne znači da fileri i botoks odlaze u zaborav, naprotiv, tek tada će njihova funkcija i pun učinak doći do izražaja, ali na potpuno prirodan i estetski prihvatljiv način.

Anti-age kreme? Biste li našim čitateljicama dali svoj stručni osvrt na neke nominirane koje ste imali priliku isprobati?

Kad govorim o anti-age preparatima, onda su to aktivne supstancije, a to su antioksidansi, kiseline, retinol… Dakle, u sastavu moraju biti visokokvalitetni i u dovoljnoj količini koncentrirani sastojci koji uistinu mogu restrukturirati srednji sloj kože, a posljedično i površinu. To su anti-age preparati koji imaju utjecaj na stanice u srednjem sloju kožu i aktivirati ih, reprogramirati produkciju kolagenih i elastičnih vlakana te proteoglikana. S druge strane, preparati s visokom zaštitom od svih vrsta UV zračenja jednako su tako anti-age preparati, a uz to, naravno, ne smijemo zaboraviti dobru hidraciju i hranjenje ovisno o tipu kože i godišnjem dobu. Osobno volim serume jer su jače koncentrirani. S njegom treba započeti u najranijoj životnoj dobi i tad započinje anti-age koji traje do kraja života.

Jutarnja vs. večernja njega lica? Što biste rekli da je bitnije i što je ključno kod svake?

Jednako su važne, ali tijekom noći na potpuno čistu kožu možemo aplicirati i neke agresivnije preparate te potaknuti reparaciju koja se ionako događa tijekom noći. Dnevna njega ne smije biti agresivna i teška. Uglavnom su to hidratantne i zaštitne formule kako bismo pripremili kožu za make-up te je zaštitili od vanjskih utjecaja antioksidansima.

Noćna njega? Je li Vas se neki proizvod iz žiriranja posebno dojmio?

Svakako bih preporučila preparate s retinolom i kiselinama.

Ulja za lice? Kome biste ih preporučili? Zašto su bitan dio njege lica? Koristite li ih u svojoj beauty rutini? Biste li izdvojili neka koja biste preporučili našim čitateljicama, a koja ste imali priliku isprobati kao članica žirija?

Uljne preparate volim jer imaju zaštitnu funkciju i služe kao čuvari svih preparata koje smo prethodno aplicirali. Savjetuje se nakon čišćenja aplicirati prvo hidratantnu laganu kremu, a potom na kraju nekoliko kapi ulja. Kod suhe kože više, a kod masne manje, no nema razloga da ih ne koriste i oni s masnom kožom. Posebno volim ulja s antioksidativnim aktivnim supstancijama. Mogu se koristiti bilo kad, ali naravno da se treba prilagođavati potrebama.

Regeneracija kože? Zašto je bitna i kome je namijenjena?

Regeneracija podrazumijeva vraćanje kože u aktivno stanje koje je narušeno bilo zbog unutrašnjih ili vanjskih faktora starenja. Prvi korak je svakako pravilna njega, s kojom treba započeti rano. Tijekom godina, potrebe za aktivnim sastojcima u preparatima mijenjaju se i pojačavaju, odnosno ovisno o stanju kože, dodaju se regenerativno djelotvorniji sastojci. Regenerativni preparati uglavnom se koriste kao noćna njega. Najčešće su u sastavu, uz retinol i kiseline, peptidi, kolagen, faktori rasta… Linerase Regenerativna krema jedna je od onih u koju se zaljubite na prvo korištenje. U sastavu ima pantenol, kolagen, vitE i A, faktor rasta i mandeličnu kiselinu. Prije svega, tekstura same kreme i osjećaj nakon nanošenja odmah osvaja, a rezultati su vidljivi vrlo brzo. Pogotovo u kombinaciji s istim serumom koji u svom sastavu ima i retinol. Može se očekivati i blaga iritacija, ali ne treba se bojati ni crvenila, a ni prhutanja kože jer kad je regeneracija u pitanju, takve se reakcije i očekuju, ali i lako se saniraju.

Nakon toliko iskustva s klijenticama i pacijenticama, koje biste preparate ili usluge preporučili našim čitateljicama?

Teško mi je dati generalnu preporuku jer pojedini postupci i preparati nekome mogu biti savršeni, a drugoj osobi potpuna pogreška. Na temelju tipa kože, stanja, godina, prethodnih postupaka i brojnih drugih faktora prilagođavamo kako vrstu lokalnih preparata tako i brojnih minimalno invazivnih postupaka koje provodim. Za sve generacije i za svaki tip kože neke su blaže metode, kao što je Hydrafacial, Face Up ili Oxy terapija. A onda individualno prilagođavam prema potrebama i provodim microneedle metode, mezoterapiju, PRP, skinboostere… Kombiniram sve to s laserima i radiofrekvencijom ili HIFU-om. Potom prema potrebi ide aplikacija klasičnih hijaluronskih filera ili botulinum toksina. Korak dalje su biostimulatori, bilo u obliku mezoterapije, boostera ili filera, a opet samostalni ili u kombinaciji s HIFU-om. U svakom slučaju, ne mogu reći koju od navedenih metoda preferiram jer sve su odlične i učinkovite, a kombinacije su uvijek najbolje.

Jedina preporuka bila bi da nikad ne treba pretjerivati ni s čim – jer manje je više.

Što je za Vas ljepota? Što biste za kraj poručili našim čitateljicama? Imate li neki trik koji biste podijelili s našim čitateljima koji uvijek pali?

Dijelom sam već odgovorila na ovo pitanje. Ljepota prije svega nije samo vizualni doživljaj, već spoj onoga što vidimo, čujemo i osjetimo. Nikad ne mogu vanjski izgled izolirano proglasiti lijepim ako nije u skladu s onime što osoba uistinu jest i kakvom energijom zrači. Drugim riječima, “nesavršenstvo“ može biti značajno ljepše od “pretjerano lijepog“, ako to uopće postoji. Zbog toga često odgovaram pacijente od određenih zahvata jer smatram da su potpuno irelevantni za ukupni dojam koji ta osoba ostavlja. Zahvaljujući profesiji, najveću pozornost posvećujem ljepoti kože, koja je za mene uvijek lijepa kad je njegovana i zdrava.

Njegujte se pravilno i redovito, ne izlazite bez zaštitnog faktora, a tijekom noći ili hranite ili stimulirajte kožu… To su trikovi koji uvijek “pale“, a ostalo prepustite stručnjacima.

Prenosimo članak objavljen na grazia.hr.

Kako usporiti starenje kože?

Dr. Nevia Delalle: “Kako usporiti starenje kože”

Prvi znakovi kožnog starenja mogu se primijetiti već nakon 25. godine. Počinju se pojavljivati tanke linije koje vremenom postaju bore. Pad volumena dovodi do opuštene kože i gubitka kontura lica, dok se nakon menopauze gubitak gustoće pokazuje kroz tanku i oslabljenu kožu.

Naša koža, koja je najveći organ i ključna barijera, kontinuirano je izložena različitim utjecajima. Potrebno je pružiti joj podršku za očuvanje zdravlja, a u tome je bitno informirati se o faktorima koji je oštećuju, procesu starenja kože te preventivnim mjerama.

Oksidativni stres je glavni uzročnik znakova starenja. To je proces koji se javlja kada postoji neravnoteža između slobodnih kisikovih radikala i antioksidansa u našem tijelu. Slobodni radikali su molekule koje sadrže kisik i vrlo su reaktivne jer posjeduju neparan broj elektrona. Antioksidansi su molekule koje mogu donirati taj nedostajući elektron slobodnim radikalima, čime ih neutraliziraju.

Usporavanje starenja na prirodan način

Nakupljanje slobodnih radikala uzrokuje brojna oštećenja masnog tkiva, DNA i proteina. Tijekom godina to može značiti niz bolesti i sve vidljivije znakove starenja. Na to ipak možemo utjecati. Kad govorimo o vanjskim faktorima koji su izvor slobodnih radikala, treba spomenuti pesticide, deterdžente, pušenje, zračenje (posebice UV zračenje), zagađenost, lošu prehranu bogatu šećerima i zasićenim masnim kiselinama, alkohol… Osim izbjegavanja takvih utjecaja, u borbi protiv oksidativnog stresa pomaže unos antioksidansa.

Antioksidansi naši svagdašnji

Bobičasto voće, citrusu, povrće (brokula, mrkva, rajčica, masline), ribe i orašasti plodovi dobar su izvor antioksidansa. Pomaže i oralna suplementacija vitamina E i C, kurkume, melatonina. I zeleni čaj, cimet, češnjak i luk su jaki antioksidansi. Dovoljno sna i redovita tjelovježba su formule za dugovječnost, ali i najvažnija anti aging terapija.

Kako odabrati prave preparate za njegu i usporiti starenje kože?

U zaštiti kože najvažnija je zaštita od UV zračenja. Zaštita od sunca je najvažniji anti aging lokalni preparat, ali potrebna je i svakodnevna njega kože, usmjerena na unos aktivnih antioksidansa u lokalnim preparatima.

Pri odabiru preparata fokusirajte se na one koji sadrže vitamine C, E, niacinamid (B3), retinol, polifenole – rezervatrol, hijaluronsku kiselinu, CoQ10. Najbolje ih je kombinirati i ne koristiti samo jedan jer je poznato da pojedini sastojci djeluju puno bolje zajedno.

Kad koža stari, neizbježan je i gubitak sposobnosti obnove stanica. Tu je riječ o staničnoj senescenciji ili starenju stanica. To su stanice koje se više ne mogu dijeliti. U koži su to fibroblasti kao najvažniji u proizvodnji kolagenih i elastičnih vlakana, ali i keratinociti i melanociti.

Starenjem dolazi do nakupljanja senescentnih stanica te se značajno smanjuje proizvodnja vlakana, pa time i elastičnost kože te otpornost na vanjske utjecaje. Pojavljuju se bore i brojne hiperpigmentacije.

Velik terapeutski potencijal imaju antioksidansi, protuupalni lijekovi, senoterapeutici koji bi trebali djelovati na reprogramiranje stanica, ali su u značajno ranim fazama znanstvenih istraživanja. Do tada imamo lokalne preparate i sistemske suplemente te bioregenerativne metode koje se provode u dermatološkim i drugim ordinacijama estetske medicine.

Proizvodi sa snažnim antioksidativnim i zaštitnim svojstvima

S obzirom na to da u prevenciji starenja kože pomažu proizvodi sa snažnim antioksidativnim i zaštitnim svojstvima, Avèneov istraživački tim predstavio je novu anti aging liniju, baziranu na termalnoj izvorskoj vodi koja pruža umirujuća i omekšavajuća svojstva potrebna osjetljivoj koži. Najmanje 90 posto sastojaka je prirodnog podrijetla te sadrži 100 posto prirodnu hijaluronsku kiselinu i snažan antioksidans sa šest posto niacinamida.

Avène Hyaluron Activb3 linija: Protiv glavnih znakova starenja kože

Hyaluron Activ B3 linija novitet je iz Avènea, koji djeluje na uzrok starenja. Anti age njega djeluje na bore, fine linije, gubitak čvrstoće, toliko znakova upozorenja na prolazak vremena.

Nakon 15 dana korištenja kreme za obnovu stanica, vidljivo je koliko je koža regenerirana, čvršća, a bore su smanjene. Koncentrirani serum sadrži 1,5 posto čiste hijaluronske kiseline i šest posto niacinamida, što djeluje na uzrok starenja*. Koža je čvršća, bore su smanjene. Trostruko korektivna krema za područje oko očiju pruža trenutan učinak svježine. Ispunjava bore i zaglađuje kožu oko očiju. Smanjuje otečenost i tamne krugove (podočnjake). Bez mirisa, pogodna za područje oko očiju i za područje oko usana, dobra je podloga za šminku. Noćna krema sadrži retinal, čistu hijaluronsku kiselinu, ekstrakt haritaki i niacinamid, koji zajedno djeluju na uzrok starenja i produžuju život stanicama.

Anti Age njega: Krema za obnovu stanica kože

Avène Hyaluron Activ B3 koncentrirana krema bogata je hijaluronskom kiselinom i niacinamidom. Zaglađuje i ispravlja bore te je izvrsna podloga za šminku. Baršunaste je teksture, trenutačno zaglađuje kožu i daje joj blistavost. Zahvaljujući sadržaju niacinamida, djeluje na temeljni uzrok starenja kože i produžuje život stanicama. Ima i inovativno ekološko pakiranje sa staklenim lončićem koji se može ponovno puniti i reciklirati.

Hiperpigmentacije

Kako se riješiti hiperpigmentacije?

Zamjećujete li na koži tamne mrljice? Niste jedini. Riječ je o hiperpigmentaciji koja nastaje zbog prekomjernog stvaranja i taloženja smeđeg pigmenta melanina. Melanin je pigment odgovoran za boju kože, kose i šarenice (irisa) oka. Proizvode ga specijalizirane stanice – melanociti. Svi ljudi imaju relativno sličan broj melanocita, ali razlikujemo se po količini melanina u koži, pa stoga i imamo različite puti.

Stvaranje melanina je pod utjecajem brojnih čimbenika od kojih su samo neki genetski. No, sigurno ćemo svi zamijetiti hiperpigmentacijske promjene kao prirodni znak starenja. Od ostalih mrlja na koži hiperpigmentacijske se razlikuju po reljefnosti. Nisu ispupčene kao, primjerice, madeži.

Većina hiperpigmentacije, ali ne svi slučajevi, uzrokovana je povećanim stvaranjem i odlaganjem melanina. Zbog toga fenomen češće pogađa osobe tamne puti, no prisutan je kod svih rasa. Nekoliko je tipova hiperpigmentacije: melazma, poslijeupalna hiperpigmentacija i solarni lentigo.

Hiperpigmetacije – Trudnička maska – Melazma

Melazma je jedna od najčešćih bolesti kože. Karakterizirana je smeđe-sivim pigmentacijama koje su distribuirane na koži lica poput maske, zbog čega je dobila ime “trudnička maska”. S obzirom na lokalizaciju, predstavlja veliki estetski problem i u estetskoj dermatologiji i kozmetologiji te u psihodermatologiji. Javlja se jednako često tijekom trudnoće, kao i kod žena koje su na oralnim kontraceptivima i na nadomjesnoj hormonalnoj terapiji tijekom reproduktivne dobi ili u menopauzi. Međutim, ne treba zanemariti genetsku predispoziciju, kombinaciju s UV zračenjem i upotrebom raznih lokalnih i sistemskih fotosenzitivnih pripravaka i lijekova.

Kad se radi o genetskoj predispoziciji, neće svaka trudnica razviti melazmu. Ulogu će imati genetski uvjetovan tip kože, ali i pozitivna obiteljska anamneza uz veliku izloženost suncu tijekom cijele godine. Zbog toga je važno bez obzira na godišnje doba koristiti UVA i UVB zaštitne faktore jer lipidna peroksidacija u staničnim membranama pod utjecajem UVA zraka stimulira melanocite na pojačanu produkciju melanina. Točan mehanizam nastanka “trudničke maske” još uvijek nije potpuno poznat.

Estrogeni, progesteroni i melanocit stimulirajući hormoni (MSH) su u značajnom porastu u trećem tromjesečju trudnoće. Međutim, istraživanja su pokazala da je vjerojatno najveći krivac za razvoj melazme progesteron jer žene u poslijemenopauzi, koje su na nadomjesnoj hormonalnoj terapiji, nisu razvile melazmu kao one koje uzimaju samo estrogen. Rizik za razvoj melazme povećava se u kombinaciji s izloženosti UV zračenju. Osobe s brojnim melanocitnim madežima te lentigines makulama i drugim hiperpigmentacijama imaju veći rizik od melazme. Takošer, i osobe s bolestima štitnjače. Češća je i kod osoba tamnije puti.

Liječenje

Liječenje se provodi lokalnom primjenom kombiniranih pripravaka s hidrokinonom. Uz izbjegavanje sunca u kombinaciji s hormonalnim utjecajem (trudnoća, hormonska terapija). Preporučuje se priprema kože te pravovremena antioksidativna peroralna terapija, uz obveznu UVA i UVB 50+ fotoprotekciju. Najčešće se koristi trojna lokalna terapija: 4% hidrokinona s tretinoinom i flucinolon acetonidom. Dolaze u obzir kemijski pilinzi (glikolna i salicilna kiselina) te laserska terapija. Aali, treba biti oprezan jer su moguće epidermalne nekroze, još intenzivnije poslijeinflamatorne hiperpigmentacije i u najgorem slučaju hipertrofični ožiljci. Dakle, na drugu liniju liječenja se odlučujemo tek kad se trojna lokalna terapija pokaže neučinkovita. Liječenje je dugotrajno, ali su prognoze dobre.

Melanin može biti prisutan u epidermisu, dermisu ili u oba sloja, pa razlikujemo epidermalne, dermalne i miješane melazme. O tome će ovisiti i liječenje i brzina regresije. Epidermalni melanin je lokaliziran u rožnatim stanicama bazalnog i suprabazalnog sloja. Dermalni melanin je smješten u površinskom i srednjem dermisu unutar makrofaga, okružen malim, proširenim krvnim žilama, a upala može biti prisutna ili ne. Točna lokalizacija pigmenta može se dijagnosticirati Woodovom lampom.

Dermalne melazme trebaju više vremena za liječenje. S obzirom na to da je izvor dermalnog pigmenta epidermis, važno je dugoročno blokirati epidermalnu melanogenezu. Najvažnije je educirati pacijente jer liječenje traje dugo i može se očekivati postupno posvjetljivanje hiperpigementiranih područja, a suradnja liječnika i pacijenta te pridržavanje svih uputa vrijedi pola liječenja. Srećom, melazma se može povući spontano i bez liječenja, uz pridržavanje uputa.

Poslijeupalne hiperpigmentacije

Idući tip su poslijeupalne hiperpigmentacije koje nastaju kao posljedice ozljeda ili upalnih promjena poput akni ili folikulitisa. PIH ili poslijeinflamatorna hiperpigmentacija je stručni naziv za mrljice koje ostanu nakon bubuljica ili akni, ogrebotina, ugriza insekata. Melanociti, stanice koje stvaraju pigment, zbog prekomjerne stimulacije postanu hipertrofične i pretjerano sintetiziraju melanin koji se zatim prenosi na susjedne keratinocite i makrofage u površinskom dermisu. Za razliku od melazmi, ove mrljice nemaju definirane rubove i mogu varirati u obliku, veličini i boji.

Solarni lentigo

Solarni lentigo još je jedan tip hiperpigmentacije, koji se javlja lokalno. Kronično izlaganje UV zrakama njegov je glavni uzrok. Mrljice su okruglastog oblika, a mogu se pojaviti zasebno ili u skupini, a s godinama se njihov broj povećava. Solarni lentigo se može pojaviti u bilo kojoj dobi, a senilni lentigo zovemo staračkim pjegama i pojavljuje se nakon 40. godine života. Obje pojave su benigne.

Hiperpigmentacija na tijelu koja je difuzna, odnosno generalizirana, može se pojaviti kao posljedica korištenja određenih lijekova, zbog izloženosti teškim metalima ili zbog određenih bolesti kao što su Addisonova i hemokromatoze. Ako ste zabrinuti zbog hiperpigmentacija na licu, najbolje je savjetovati se sa stručnjakom, kako biste otklonili sumnju u neka druga stanja.

Liječenje

Prvi korak u liječenju i sprečavanju hiperpigmentacija je smanjenje izlaganja kože UV svjetlosti. To podrazumijeva svakodnevno korištenje kozmetičkih proizvoda sa zaštitnim faktorom. U korištenju preparata fokusirajte se na one koje među aktivnim sastojcima imaju hidrokinon, azelaičnu kiselinu, vitamin C, retinoide, kiseline (glikolnu, feruličnu, salicilnu, mliječnu) i drugo. Obvezno se prije primjene posavjetujte sa stručnjakom, posebice ako ste trudni.

Stručnjaci francuskog dermokozmetičkog brenda Ducray za prevenciju i korekciju hiperpigmentacija i posljedica fotostarenja razvili su liniju Melascreen s proizvodima koji štite od sunca, posvjetljuju tamne mrlje te se bore s prvim znakovima fotostarenja, a mogu se koristiti i tijekom trudnoće i dojenja.

Melascreen krema i fluid (zaštita od nastanka hiperpigmentacije)

Melascreen krema i fluid SPF 50+ namijenjeni su zaštiti kože od UVA, UVB zraka i plavog svjetla te nastanka hiperpigmentacija (“trudničke maske” – melazme, “kontracepcijske maske”, mrlja nakon akni), lokaliziranih tamnih mrlja i staračkih pjega. Učinkovito ograničavaju i posvjetljuju tamne mrlje, zahvaljujući kombinaciji djelatnih tvari – fotozaštitni sustav širokog spektra blokira štetno djelovanje dugih i kratkih UVA i UVB zraka, plavog svjetla i zagađenja iz okoline, a azelaična kiselina djeluje kao antioksidans. Svakodnevnom primjenom sprečava se nastajanje novih mrlja i smanjuje vidljivost postojećih.

Melascreen koncentrat protiv smeđih mrlja namijenjen je intenzivnom tretmanu (posvjetljivanju) smeđih mrlja (hiperpigmentacija) poput “trudničke maske” – melazme, “kontracepcijske maske” i mrlja nakon akni. Visokokoncentrirana formula sastoji se od hespedridin-metilhalkona koji smanjuje vaskularizaciju i propusnost krvnih žila u najdubljem sloju kože te djeluje protiv slobodnih radikala. Visok udio azelaične kiseline regulira prekomjernu proizvodnju melanina tako što sprečava djelovanje enzima odgovornog za njegovu sintezu i djeluje protiv slobodnih radikala. U Melascreen koncentratu protiv smeđih mrlja nalazimo i glikolnu kiselinu koja uklanja mrtve stanice s površine kože. Tako smanjuje vidljivost smeđih mrlja, odnosno hiperpigmentacija. Melascreen koncentrat se nanosi na cijelu površinu lica, vrata i/ili dekoltea tijekom mjesec dana, obvezno u kombinaciji s Melascreen kremom ili fluidom SPF 50+. Nakon mjesec dana primjene, veličina i intenzitet smeđih mrlja smanjeni su 98 posto, a ten je ujednačen 94 posto. (Kliničko ispitivanje je provedeno pod dermatološkom kontrolom na 47 žena koje su na koži imale znakove “trudničke maske”, “kontracepcijske maske” i mrlje nakon akni više od dva mjeseca.)

dr. Nevia Delalle

Prava Istina O… Dr. Neviji Delalle

U svijetu u kojemu se svakodnevno trudimo naći balans između profesionalnih izazova, osobnih interesa i potrebe za opuštanjem, rijetki su oni koji uspijevaju spojiti strast i posao u harmoničnu simbiozu. Naša današnja sugovornica u seriji priča “Prava istina o…” je dr. Nevia Delalle. I odlično joj ide.

dr. Nevia Delalle

Kad su u pitanju anti-ageing i dermatološko-estetski tretmani, dr. Delalle jedna je od najvećih stručnjakinja u regiji, a njena poliklinika Dermalife već je godinama mjesto broj jedan za tretmane pomlađivanja brojnim Hrvaticama. No, to smo o njoj već znali. Ovaj put ćemo zaroniti malo dublje, doslovce i metaforički, povezujući svijet estetike, zdravlja i autentičnog životnog stila.

Elektronska glazba, voditeljske vode, ronjenje u Jadranskome moru, održavanje kože tijekom sunčanih dana, strast prema edukaciji i neprestano istraživanje novih horizonta u dermatologiji samo su neki fragmenti koji čine fascinantnu priču naše današnje sugovornice. U kojoj smo uživali!

Znamo da volite putovanja i avanturistički stil života… Kako ste proveli ljeto?

Ovo ljeto sam neočekivano nakon dugo godina provela u Jadranskome moru i ponovno se oduševila i evocirala uspomene našeg predivnog podmorja. Prije svega, nisam bila ograničena vremenom i obvezama i, baš kao što ste rekli, avanturistički sam krenula u potragu za izazovima. Uglavnom sam bila locirana na krajnjem jugu Hrvatske. Prijatelji s Pelješca su mi kao i uvijek uljepšavali svaki dan, a najviše sam se bavila sportom i svaki dan, uz trening, plivala najmanje sat vremena.

Moram spomenuti genijalnu ekipu Blue planet ronilačkog kluba u Dubrovniku, s kojima sam se zaronivši osjećala kao da sam došla doma bez obzira na to što sam nakon dugo godina zaronila na 50 metara. Naime, tropska mora su topla i sve se događa na maksimalno 30 metara, a Jadran zahtijeva veće iskustvo i znanje, ali i debelo ronilačko odijelo. Falile su mi moje crvene “fancy” peraje i maska koje su ostale na Karibima, ali sam imala jednako “fancy” žute pa sam zadovoljila svoju ljubav prema cipelama (smijeh). Uglavnom spontano, sportsko, dugo toplo ljeto. Sljedeće ronjenje će svakako biti u Indijskom oceanu i jako se veselim.

Jeste li na godišnjem odmoru živjeli robinzonski po pitanju kozmetike ili ste se držali rituala?

Naravno da sam živjela robinzonski, ali s ritualima, jer je to neophodno da bi na kraju ljeta robinzonsko lice i koža općenito izgledali zdravo, bez hiperpigmentacija, sjajno i zategnuto. Dakle bez make upa, ali s jako puno preparata. Počevši od hidratantnih seruma i krema tijekom dana uz obavezan SPF 50+ i za lice i za tijelo. A tijekom noći uz hidrataciju sam malo poticala i regenerativne procese. Inače ne koristim ljeti kiseline i druge iritanse jer sam izuzetno tamnoputa, a i puno vremena provodim na suncu tijekom ronjenja. Dok pripremim bocu za ronjenje i ukrcam se na brod uz vožnju od 15-20 minuta, i već sam tri nijanse tamnija. Tako da sam SPF 50+ obnavljala jako često i srećom dočekala jesen bez ijedne hiperpigmentacije.

Što te prvo napravili po povratku u Zagreb od tretmana i njege?

Prvo sam napravila nekoliko mehaničkih pilinga i lica i tijela, a čim sam se dokopala ordinacije, napravila sam novi HydraFacial Syndeo s boosterima i led light terapijom.

Tjedan dana nakon sam napravila Velvet Skin (RF). Ovaj tjedan ću napraviti još HIFU i onda ću aplicirati treću Sculptru PLL koja je bez konkurencije najbolji stimulator na tržištu. Bas se veselim svemu tome.

Čime biste se bavili da niste dermatologinja?

Moja struka me značajno odredila tijekom života. U ranim 20-ima sam htjela biti i arhitektica i oceanografkinja, vlasnica radijske postaje, i sve me zanimalo. Kada sam upisala Medicinski fakultet, ušla sam u začarani krug iz kojeg još nisam izašla, ali sam pronašla svoju sreću kao specijalistica dermatologije. Vesele me kongresi, predavanja, pisanje… volim se educirati, čitati. Kad odem s druge strane ogledala, baš se ne snalazim najbolje. Znalo se događati da satima ne prozborim ni jednu riječ jer ne znam što bih uopće rekla i napravila. To je uglavnom bio pokazatelj da se trebam okrenuti stvarima koje volim i koje me ispunjavaju i čine sretnom. Nastojat ću u budućnosti koncipirati život tako da puno putujem i ronim jer to obožavam, a ostalo ću se posvetiti radu i edukaciji i osobnom napretku. Obožavam sve to raditi sa svojom predivnom kćeri koja je konačno odlučila postati ronilac. I to mi je sad veliki izazov.

Otkrijte nam 3 stvari koje ne znamo o vama?

Pa rijetko govorim o svom radijskom dijelu života koji je također bio predivan. Praktički kao dijete do svoje 23. godine sam bila voditeljica i urednica emisija koje su se bavile elektronskom scenom u Hrvatskoj i pratila sve svjetske trendove. Emisija je bila popularna i uživala sam u tim svojim prvim uspjesima.

I danas je moj prvi izbor elektronska glazba, dobar house, tech house. Trenutno je popularna hiperproducirana elektronička glazba s puno glitcha, mash upa, pojavili su se neki fascinantno dobri Dj-evi i uživam jednako kao i nekada.

Zanimljivo je i uvijek me svi pitaju je li to moguće, ali nikada, baš nikada, ne pijem alkohol. Uz najbolju ribu mi ide najbolje čaša vode što mnogi smatraju velikim grijehom, ali ja sam baš sretna. I ponosna što sam drugačija.

I treća stvar – obožavam plesati. Mnogi koji me znaju ne bi nikada rekli, ali mogu plesati 24 sata bez prestanka kada bi odgovara zvuk. Na žalost, moj ukus se rijetko poklapa s ukusom većine pa češće sjedim i isključim osjet sluha da ne poludim ili samo odem. Slušam specijalizirane emisije na Yammat FM-u koje su fantastične, volim dobar jazz i fusion. Ne propuštam dobre koncerte i nije mi teško sjesti na avion i otići bilo gdje.

Imate li neki profesionalni izazov kojemu se radujete?

Kao i dosad, najveći profesionalni izazov su mi moji dugogodišnji, ali i novi zadovoljni pacijenti. Kada me nakon nekoliko dana nazovu i kažu da su presretni, osjećaj je neprocjenjiv. Dok me to bude veselilo i dok budem imala feedback, radit ću ovaj posao. Veliki izazov su mi biostimulativne metode i kombinirane tehnike koje su iz godine u godinu sve zanimljivije i sa sve boljim rezultatima.

Omiljeni modni brend?

Od stare garde Rick Owens, Yohji Yamamoto, YSL, Tom Ford, a od novih Jacquemus, Khaite, Dylan Lex… ali to se kod mene mijenja. Ovisno o tome tko od dizajnera preuzme palicu u nekom brendu. Nekad sam voljela Givenchy, a sigurno šest zadnjih godina nemam ništa jer mi se ništa ne sviđa. Zaključak je da nemam omiljen brend. I da uvijek imam neki svoj modni izričaj koji me u datom trenutku veseli.

Komad odjeće kojeg se nikada nećete riješiti?

Prva jakna Ricka Owens koju sam kupila na subspecijalizaciji u Parizu. Bilo je to jako davno. Ušla sam u dućan i vidjela asimetričnu genijalnu jaknu koju sam odmah kupila. Dugo nisam pojma imala čija je dok Rick nije postao popularan. A druga je Yamamoto haljina za koju sam bila spremna umrijeti. I danas još uvijek ostavlja bez daha.

Koja vam je najveća modna slabost?

Cipele, torbe, naušnice i ronilačka oprema.

Koji tretmani su dio vaše rutine?

I to se tijekom godina mijenja. Prije mi je rutina bio povremeno botox i pokoji kemijski piling. I laser. Pa sam onda znala napraviti Dermapen, PRP, mezoterapiju. Filere samo na donjem dijelu lica vrlo rijetko. Generalno sve treba kombinirati. Danas su mi omiljeni HydraFacial, Velvet Skin, HIFU i Sculptra. Sve ovisi o mom osjećaju, a tako radim i s pacijentima jer rutina je dosadna.

Izvor: https://estetica.hr/

Retinol - Tajni agent u borbi protiv hiperpigmentacije

Dr. Nevia Dellale: “Retinol – Tajni agent u borbi protiv hiperpigmentacije”

Na temelju mnogih istraživanja, shvatili smo da je zdrava koža više od genetike. To je plod stalne brige i ulaganja. Studije pokazuju da naša koža, kao najveći organ, odražava sve što konzumiramo, kako se osjećamo i kako se brinemo o sebi.

Stoga, kada sljedeći put kad se pogledate u ogledalo, zamislite svoje lice kao slikarsko platno i zapamtite da svaki potez četkicom, svaka kap vode i svaki nanos kreme utječu na konačni izgled.

Ukratko, blistava i čista koža nije samo estetski cilj. Ona je pokazatelj unutarnjeg zdravlja i ravnoteže. Iako svaka bora i pjega pričaju priču o našim proživljenim iskustvima, nitko od nas ne želi trajne tragove prekomjernog izlaganja suncu ili zanemarivanja vlastite kože.

Sunčane mrlje i nesavršenosti nisu samo vizualni podsjetnik na prošle sunčane dane, već i na važnost prevencije, posvećenosti pravilnoj njezi, zdravoj ishrani i, što je najvažnije, edukaciji.

Hiperpigmentacije – jedan od najčešćih estetskih problema na svijetu

Hiperpigmentacije se smatraju jednim od najčešćih estetskih problema na svijetu. Jednako su im skloni oni svijetle i tamne puti, kao i osobe svih životnih dobi, a jednom kad se pojave, uklanjanje nije uvijek jednostavno. I, naravno, nisu sve mrlje iste niti su im isti “okidači”.

Kako ih se najefikasnije riješiti i na što obratiti pažnju želimo li na njih djelovati preventivno?

Među brojnim poremećajima pigmentacije su najčešće postinflamatorne koje vidimo nakon neke traume, ali u dermatologiji su to najčešće promjene nakon liječenja akni ili kroničnih dermatoza.

S druge strane, imamo melazmu. Obje su izazvane brojnim endogenim i egzogenim faktorima koji utječu na aktivnost melanocita i produkciju melanina.

Ali to već svi dobro znamo, a cilj je naučiti kako izbjegavati tu aktivaciju jer je liječenje značajno napornije. Melazma ili Chloasma je frustrirajući poremećaj karakteriziran smeđim ili sivim pigmentom, najčešće u obliku maske na licu. Zahvaća češće žene, pogotovo tijekom trudnoće, ali i bilo kojeg drugog hormonalnog disbalansa.
Nije teško zaključiti koliko ovaj poremećaj utječe na kvalitetu života.

Što nam je činiti?

Uz fotoprotekciju, lokalne preparate, sistemske medikamente imamo i mogućnost brojnih estetsko dermatoloških intervencija i protokola.
Uz retinoide, najčešće korišten lokalni pripravak je hidrokinon.

Dugo vremena je postupak broj jedan bila triple kombinacija hidrokinona, fluocinolon acetonida i tretinoin. Još uvijek je na tronu. Lokalno se primjenjuje i azelaična kiselina, epidermalni faktor rasta, niacinamid, traneksamična kiselina i druge kiseline te aktivne supstancije.

Novija, obećavajuća terapija je cisteamin hidrokloridom poznat više od 40 godina kao sredstvo za izbjeljivanje. Pred znanošću su brojni izazovi i vjerujem u buduća nova i učinkovitija rješenja.

O Retinoidima

Među najčešćim sastojcima u tretiranju pigmentacijskih mrlja su retinoidi. Retinol, derivat vitamina A, jedan je od najpopularnijih sastojaka u proizvodima za tretiranje ne samo hiperpigmentacija nego i bora, neujednačenog tena, sivila kože, stvaranja novog kolagena…

Nakon svih tih referenci, jasno je zašto se proizvod s tim referencama mora naći u jesenskoj rutini njege kože.

Što je retinil palmitat i zašto će ga koža obožavati?

Retinil palmitat je ester vitamina A, koji se često koristi u kozmetičkim proizvodima. Ima slična svojstva kao i retinol, ali se smatra blažim oblikom retinoida. Kad je riječ o tretiranju hiperpigmentacija, retinil palmitat ima nekoliko potencijalnih koristi.

Poboljšava obnavljanje kože

Kao i retinol, retinil palmitat potiče proces obnove kože. Potiče eksfolijaciju mrtvih stanica kože i stvaranje novih. To rezultira ravnomjernijim tonom kože i smanjenjem vidljivosti hiperpigmentacija. Također, djeluje na inhibiciju enzima odgovornih za proizvodnju melanina. Time se smanjuje pretjerana proizvodnja melanina i smanjuju hiperpigmentacije.

A313 za blistav ten bez mrlja i bora

Slavna francuska krema već je godinama razlog blistavog i mladolikog tena brojnih zvijezda, a iznimno djelovanje duguje specifičnoj kombinaciji sastojaka – retinolu i makrogolu.

U njenom se sastavu nalazi retinil palmitat, derivat retinoične kiseline koji se u nju pretvara desetak minuta nakon nanošenja, a kako bi apsorpcija bila potpuna, pobrinuo se sastojak naziva makrogol.

Poznat kao molekula koja djeluje putem osmotskog mehanizma, makrogol je svojevrstan magnet za vlagu, što znači da privlači vodu na površinu kože i pomaže u njenom zadržavanju. Rezultat je puniji izgled kože, površinska zategnutost i nevjerojatno glatka tekstura lica.

Osim toga, ova će supstancija omekšati kožu, pridonijeti njenom zdravlju i hidrataciji, što omogućuje vitamin A bolje prodiranje u kožu – i time doprinosi njegovoj učinkovitosti.

Gusta konzistencija ove pomade djeluje kao zaštitni sloj na koži, zadržavajući vlažnost i zaustavljajući transepidermalni gubitak vode tijekom noći, no osobina A313 kreme koja najviše oduševljava skincare entuzijastice njena je multifunkcionalnost.

Nakon apliciranja A313 krema, na površini kože stvara se tanki svilenkasti film, koji privlači vodu na površinu kože i stvara barijeru prema vanjskom svijetu – sprječavajući tako prekomjerni transepidermalni gubitak vlage, koji inače očekujemo kod upotrebe preparata s retinolom.

A znamo da više vode u međustaničnom okruženju, znači i puniji, svježiji izgled lica te zaglađena površinska tekstura. Upravo iz tog razloga, ova je formulacija pridobila simpatije ljubitelja kozmetike diljem svijeta – jer njen učinak zaista možete vidjeti već nakon prvog nanošenja.

Preporučuje se, baš kao i svaki pripravak s retinolom, koristiti u večernjoj rutini, na suhoj koži, uz obavezno korištenje kreme sa zaštitnim faktorom preko dana.

Jeste li zaljubljeni u sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg?

Jeste li zaljubljeni u sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg? Oprezno!

Ljeto je u punom jeku, plaže su prepune, ali i skriveni kutci rezervirani za one koji vole sunčati se bez ograničenja odjeće!
Ako uživate u postizanju ravnomjernog tena na cijelom tijelu i često se sunčate bez gornjeg dijela kupaćeg kostima – morate biti pažljivi!
Koža na prsima je osjetljivija od drugih dijelova tijela jer nije stalno izložena suncu tijekom cijele godine. Sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg kostima također može doprinijeti ubrzanom starenju kože na prsima,. Također, može izazvati i druge zdravstvene komplikacije.

Povijest “toplesa”

Postizanje preplanulog tena postalo je modni imperativ početkom šezdesetih godina. Ikone stila tog doba počele su se sunčati bez gornjeg dijela kupaćeg kostima. Prvi “monokini”, kreacija austrijsko-američkog dizajnera Rudija Gernreicha, predstavljen je 1964. godine.
Od tada, žene diljem svijeta su s različitim razinama interesa odlučile pokazati svoje grudi na plaži. Međutim, tada se nije vodilo računa o štetnim učincima sunca na kožu. Nije se ni raspravljalo o mogućim posljedicama izlaganja toliko osjetljivog područja. Srećom, danas smo svjesni svih negativnih aspekata pretjeranog izlaganja suncu, bilo radi zdravlja ili ljepote. Česta upozorenja dermatologa i brojne kampanje protiv melanoma su postale svakodnevna stvar.

Kako sunčanje utječe na grudi?

Koža na tom području tijela ima istu strukturu kao i na drugim dijelovima – s epidermisom, dermisom i potkožnim masnim tkivom. Razlika dolazi od bradavica oko kojih se nalazi 10-20 izvodnih kanala mliječnih žlijezda. Među žljezdanim dijelovima je sloj vezivnog i masnog tkiva. Količina masnog i žljezdastog tkiva određuje veličinu grudi.

Iz ovoga se može zaključiti da sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg kostima nosi potencijalne rizike i treba obratiti posebnu pozornost na nekoliko faktora. Prvo, koža koja nikada nije bila izložena suncu je znatno osjetljivija od drugih dijelova tijela koji su bili izloženi suncu tijekom cijele godine, a posebno su osjetljive bradavice i areole.

Važna je hidratantna njega

Stoga je svakodnevna hidratantna njega kože prsa izuzetno važna, a bradavice i areole treba tretirati posebnim preparatima. Tijekom sunčanja preporučuje se korištenje visokog faktora zaštite, a ispod gornjeg dijela kupaćeg kostima, kada ga nosite.

Sve u svemu, sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg kostima nije preporučljivo, a ako se ipak odlučite na to, potrebno je poduzeti dodatne mjere opreza. Izbjegavajte sunčanje između 12 i 16 sati, a izlaganje dojki sunčevim zrakama treba biti kratkotrajno i uz obavezno korištenje krema sa zaštitnim faktorom 50.

Iako sunčanje bez gornjeg dijela kupaćeg kostima ne utječe izravno na razvoj raka dojke, postoje studije koje sugeriraju da žene koje su oboljele od raka kože imaju veći rizik od razvoja raka dojke. To je osobito važno ako je žena oboljela u mlađoj dobi.

Topless – za ili protiv?

Zaključno, postoji mnogo argumenata protiv sunčanja bez gornjeg dijela kupaćeg kostima. Umjesto toga, umjereno sunčanje uz manji gornji dio kupaćeg kostima, bez potpuno izloženih grudi, rezultirat će zdravim i prirodno preplanulim izgledom kože.

Hormoni, tko tu koga?

Back Together 2023: “Hormoni: Tko tu koga?”

“Hormoni: Tko tu koga?” – demistificiranje priče o hormonima!

D

Ako ste slučajno propustile, obavezno pogledajte koristan i informativan Back Together 2023 Summit panel:

“Hormoni: Tko tu koga?”

Dr. med., spec. interne medicine Davorka Herman, dr.med., spec. ginekologije i opstetricije Petra Kejla i dr. med., spec. dermatovenerologije Nevia Delalle odgovaraju na pitanja:

*Koje su to sve hormonalne faze kroz koje žene prolaze?

*Kako se ženski reproduktivni sustav mijenja tijekom menopauze i koja je zapravo uloga hormona u reporuduktivnom sustavu?

*Na koji sve način hormoni utječu na kožu i na koji način se to sve vidi?

*Kako ih prepoznajemo simptome menopauze i kako ih možemo ublažiti?

*Kako se s dermatološke strane može pomoći ženama u menopauzi?

Pogledajte:

https://www.facebook.com/poliklinikadermalife/videos/573033288235895/

Biostimulacija

Dr. Nevia Delalle: Biostimulacija – Budućnost pomlađivanja kože!

Kao što bi Aretha Franklin svojim čarobnim glasom rekla: “You Make Me Feel Like A Natural Woman”. To bi trebala biti i omiljena pjesma svih zaljubljenika u estetsku medicinu. Ono što želimo je usporiti vrijeme, jer ga zaustaviti ne možemo. Razvojem biostimulativnih metoda to je moguće, a da pritom ne prijeđemo granicu prihvatljivog i lijepog.

Neprihvatljivi “pillow face”

Jedan od glavnih razloga koji pacijente dovode u klinike estetske medicine je gubitak volumena. To posljedično dovodi do naglašavanja nazolabijalnih bora, marionetskih linija i ovješenosti u području donje čeljusti. No najčešće na prvim konzultacijama stave dva prsta na jagodične kosti i povuku malo kožu prema gore i kažu: “Evo, napravite mi samo ovo”.
To “samo ovo” je zapravo lifting, koji je moguće postići jedino kirurškim putem, dok će prepunjavanje filerima dovesti “samo do” estetski neprihvatljivih “pillow face” rezultata.

Naravno da postoje pacijenti koji se ne žele podvrgnuti estetskoj kirurgiji, a nekima to nije ni potrebno. Rješenje su biostimulativne metode. Jedna od meni dražih kombinacija je PLLA (Sculptra) u kombinaciji s HIFU (High-intensity Focused Ultrasound).

Fileri za lifting efekt

Danas puno bolje razumijemo tehnike apliciranja filera i rijetko se hijaluronski fileri apliciraju direktno u gore navedene kritične regije. Lifting ćemo postići apliciranjem filera veće gustoće (Restylane Lift, Restylane Volyme) u području temporalne regije i visoko u vlasištu te periostalnom aplikacijom u području jagodičnih kostiju. Tek malu količinu u donjoj trećini lica ako je potrebno.
Na sličan način mogu se popraviti marionetske linije koje su posljedica opuštanja kože kao i ligamenata koji su potpora masnom tkivu. Apliciranjem filera duž donje čeljusti (Restylane Define, Restylane Volyme), od kuta donje čeljusti do brade različitim tehnikama, postižu se odlični rezultati.

No, ako želimo učiniti jedan korak više, onda su tu biostimulativne metode. Često ih nazivam ulogom u budućnost, jer upravo tako možemo na prirodan način kožu zategnuti uz lifting efekt. Kao i uvijek, najbolja je kombinacija više različitih postupaka – od lasera, radiofrekvencije, ultrazvuka, plazma energije, PRP-a, mezoterapijskih metoda, skinboostera…

Snažna stimulacije fibroblasta

Među biostimulativnim zvijezdama je svakako PLLA – Poly L Lactic Acid (Sculptra), a u kombinaciji s HIFU sjeda na tron najučinkovitijih lifting metoda.
Prije apliciranja PLLA, kožu i tkivo pripremimo s HIFU koji djeluje poput lupe koja pojačava intenzitet svjetlosti i fokusira ga. Zagrijavanjem najdubljih slojeva – SMAS, dolazi do snažne stimulacije fibroblasta na neokolagenezu što je osnova svih biostimulativnih metoda.

HIFU se provodi kroz 6 mjeseci, ali kako su pauze između postupaka dugačke, idealna potpora je aplikacija PLLA koja također potiče stvaranje novog kolagena. Dakle, jedan postupak je potpora drugome i sinergistički daju fantastične rezultate koji su dugotrajni.

Stimulator produkcije kolagena

Sculptra je jedina odobrena PLLA od strane FDA i snažan je stimulator produkcije kolagena. Rezultati nakon druge, a ponekad i treće aplikacije traju i do tri godine.
U kombinaciji s HIFU, koja se može provoditi kao touch up postupak, mogu trajati i dulje.

Iz mjeseca u mjesec vidi se postupno, ali potpuno prirodno poboljšanje svih aspekata – od teksture kože, vidljivog smanjenja plitkih i dubokih bora, lifting efekt i zatezanje kože.
Osim toga, glowing efekt i svježina daju izuzetno mladenački izgled, a bez nepotrebnog i pretjeranog volumena.

Na kraju ću se samo nadovezati na Arethu “… and we can make you look like a natural woman!”

Kontaktirajte nas i dogovorite pregled!

Namirnice i suplementi za optimalnu pripremu kože za sunčanje

Namirnice i suplementi za optimalnu pripremu kože za sunčanje – kako odabrati pravilnu prehranu?

Volite sunčanje? Pročitajte ovaj blog članak!

Iako smo nedavno proživjeli razdoblje kiša koje je stvaralo dojam da živimo u području s monsunskom klimom, kratki sunčani intervali između tih kiša ukazuju nam na dolazak ljepšeg vremena.

Možemo smatrati da su to sramežljivi, ali sigurni znakovi nadolazećeg ljeta. Međutim, s ljetnim radostima dolaze i potencijalne opasnosti za našu kožu.

Većina nas je svjesna da prekomjerna izloženost sunčevim zrakama može ozbiljno oštetiti kožu. Osim redovitog nanošenja krema, emulzija i losiona s visokim faktorom zaštite, možemo dodatno zaštititi i pripremiti našu kožu putem prehrane.

Važno je napomenuti da namirnice bogate hranjivim tvarima koje mogu podržati zdravlje vaše kože, nikako nisu  zamjena kremi za sunčanje.

Sunčanje

I

Ključna podrška

Odabir pravih namirnica može biti ključna podrška u zaštiti kože od oštećenja, obnavljanju već oštećene kože te smanjenju rizika od razvoja raka kože.

Za održavanje zdrave kože, nije potrebno posezati za egzotičnim namirnicama. Ključ leži u raznolikoj prehrani bogatoj voćem i povrćem. Voće i povrće ne samo da pomaže u održavanju hidratacije organizma, već je također izvor vitamina, minerala, elemenata u tragovima i biološki aktivnih spojeva koji dokazano imaju snažan antikancerogeni učinak.

Nekoliko tjedana prije izlaganja suncu potrebna je pojačana suplementacija, premda je moja preporuka da se preparati među kojima najznačajniju ulogu imaju antioksidansi, uzimaju tijekom cijele godine.

Vitamin A je snažan antioksidans i najčešće je u formi beta karotena, a usput možete jesti i malo veće količine mrkve. Tu je, naravno, i mediteranska kuhinja. Među najpopularnijim antioksidansima je svakako i vitamin C, a osim u suplementima, naći ćete ga u voću – citrusima, naru i raznom povrću.

Potom, vitamin E kojega ima i u orašastom voću, ali i uljima. Ne smijemo zaboraviti ni astaksantin – jedan od najsnažnijih antioksidansa, a ima ga u lososu i škampima.

Selen je element u tragovima koji ima reparacijsku ulogu već oštećene kože. Ima ga u školjkama, ribi, češnjaku i cjelovitim žitaricama.

Savjetujem i suplementaciju aminokiselinama poput L Tyrozina koji će trigerirati prirodne mehanizme tamnjenja. Sve navedeno štiti kožu od oštećenja, ali i popravlja već nastala oštećenja. A beta karoten i tyrozin omogučavaju i lijep, preplanuli ten bez pretjeranog izlaganja suncu.

Sudjelujte u prvom glasovanju za najbolje estetičare u Hrvatskoj

Sudjelujte u prvom glasovanju za najbolje estetičare u Hrvatskoj

U tijeku je izbor za najbolje estetičare u Hrvatskoj!

Estetica.hr kao prvi portal u Hrvatskoj u potpunosti posvećen mogućnostima i primjeni estetske medicine ima i važnu edukativnu ulogu. Svoje čitatelje vodi kroz razne zanimljive teme iz svijeta estetike lica i tijela te estetske kirurgije.

Izuzetno su im važne i povratne informacije, iskustva i osobni dojmovi čitatelja koji su ujedno i korisnici usluga poliklinika, klinika i ordinacija s kojima estetica.hr surađuje.
To je ujedno i sjajna prilika da svi, koje to zanima, dobiju objektivnu sliku o liječnicima te da na temelju preporuka koje na taj način dobiju, odaberu svog liječnika od povjerenja.

Stoga su pokrenuli, hvale vrijedan, prvi izbor za najbolje estetičare u Hrvatskoj u kojemu možete glasati za svoje omiljene liječnike estetske medicine, estetske kirurge, dermatologe i stomatologe.

Glasati možete u 17 kategorija – svoj glas možete dati u svakoj od njih, birajući po jednog liječnika jednim svojim glasom.

dr. Nevia Delalle

Dr. Nevia Delalle nominirana je u četiri kategorije:

  • Tko je najbolji za pomlađivanje lica filerima?
  • Gdje napraviti najbolje anti-age i skincare tretmane?
  • Tko najljepše oblikuje usne, a tko najbolje aplicira botox?
  • Pacijent na prvom mjestu

Svoj glas u izboru za najbolje estetičare u Hrvatskoj možete dati na linku: https://estetica.hr/odabir-najboljih-doktora-2023-04/