Objave

Dr. Nevia Delalle: Kemijski vs. mehanički piling: Koja metoda je bolja za vašu kožu?

Dr. Nevia Delalle: Kemijski vs. Mehanički piling: Koja metoda je bolja za vašu kožu?

Već znamo da je piling prilično važna stavka u našoj rutini njege kože jer nam omogućuje blistaviji i ujednačeniji ten, a uz to olakšava drugim skincare proizvodima prodiranje u kožu.
Međutim, danas još uvijek vlada nedoumica koji piling odabrati i koji tip pilinga je sigurniji za našu kožu – mehanički ili kemijski?

Briga o koži ključna je za zadržavanje svježeg i zdravog izgleda lica. Tijekom vremena, koža se prirodno mijenja, što rezultira sve izraženijim sitnim linijama, boricama, tamnim mrljama ili ožiljcima od akni. Kako bismo se suprotstavili znakovima starenja i pojačali učinkovitost skincare proizvoda, piling se pokazuje kao koristan dodatak našoj rutini. Kemijski i mehanički piling dvije su opcije koje nam nude mogućnost postizanja ljepše i blistavije kože lica. Dakle, postavlja se pitanje koji od ta dva pristupa odabrati?

Kako odrediti koja vrsta pilinga je najbolji izbor i najsigurnija za upotrebu?

Prilikom odabira između kemijskog i mehaničkog pilinga ključno je savjetovati se s dermatologom koji može procijeniti specifične potrebe naše kože i preporučiti najprikladniju opciju. Obje tehnike imaju svoje prednosti i mane, a izbor ovisi o čimbenicima kao što su željeni rezultati, tip kože i razina njezine osjetljivosti. Naravno, neophodno je pridržavati se uputa za njegu nakon tretmana i zaštititi kožu od sunca.

Mehanički piling je pregurb za kožu: Mit ili Stvarnost?

Godinama se priča da je mehanički piling pregrub za kožu lica jer stvara mikrooštećenja kože i da je bolje koristiti kemijske verzije, ali onda opet netko s vremena na vrijeme preporuči mehanički piling i onda više ne znamo što odabrati.

Kako bismo razbili mit moram prije svega napomenuti, najbolji je onaj piling koji će u datom trenutku biti najučinkovitiji s obzirom na realnu indikaciju, odnosno stanje kože i problem koji želimo riješiti. Naravno da je ovaj uvod pretenciozan i ne otkriva puno, ali jednako su dobri i mehanički i kemijski pilinzi. Premda su laseri, fokusirane ultrazvučne metode te razne abrazivne aparativne metode na prvi pogled privlačnije i stječemo dojam njihovih natprosječno dobrih rezultata, u stvarnosti to i nije baš uvijek tako.

Piling kroz povijest

Gledano kroz povijest, Egipćani su koristili životinjska ulja, alabaster i kiselo mlijeko, a Grci i Rimljani su radili obloge od gorušice, sumpora te si apstrahirali korozivni sublimat iz vapnenca. Turci su koristili vatru, a Indijci urin. Također, tinkturama joda su se tretirale hiperpigmentacije. Od tada još počinju istraživanja kemijskih pilinga od kojih se neki i danas koriste. Mehanička eksfolijacija omogućava uklanjanje površinskih slojeva kože i ujedno poboljšava cirkulaciju što je preporučljivo, pogotovo kada netko ima grublju teksturu i nečistu kožu.

Ali napominjem, nikada i ništa se ne smije raditi bez mjere i kontrole. Naime, svakodnevna upotreba agresivnih čistača u kombinaciji s mehaničkim ili kemijskim pilinzima može toliko „očistiti“ kožu da ona ostane bez nužnog zaštitnog, lipidnog sloja. Takva koža postaje iznimno osjetljiva, puna sitnih mikrotrauma koje su poput otvorenih vrata za brojne infekcije.

Ni mehanički ni kemijski pilinzi tada neće kožu učiniti blistavom i sjajnom, već ćemo imati potpuno suprotan efekt.

Postoje razne verzije pilinga za lice s AHA i BHA kiselinama (salicilna, glikolna, mliječna, mandelična, azelaična…), no odakle krenuti? Kako odabrati pravi kemijski piling za sebe?

Kemijska eksfolijacija se odvija na tri razine:
Površinski pilinzi – uklanjanje samo rožnatog sloja – stratum corneum ili cijelog epidermisa
Srednje duboki pilinzi – uklanjanje gornjeg dermisa
Duboki piling – do retikularnog dermisa

Mandelična kiselina

Blagi piling koji se može provoditi tijekom cijele godine za osjetljivu i hiper reaktivnu kožu te kod rozaceje.

Glikolna kiselina

Najčešće korištena kiselina kod hiperpigmentacija, hiperkeratoza, krono i foto aginga, za poboljšanje tonusa. Nije bezazlena, pogotovo u višim koncentracijama, a odmah nakon korištenja je prisutan edem i eritem te naknadno dolazi ljuskanje. Kao neželjene posljedice mogu nastati herpes ili bakterijska infekcija, post inflamatorne hiperpigmentacije, akne i promjene teksture kože.

Piruvična kiselina

Idealna kod seboreične kože, aktiničkih keratoza te za uklanjanje znakova starenja. Ovisno o nanošenju može biti površinski do srednje duboki piling.

Salicilna kiselina

Ima posebno mjesto u dermatološkim ordinacijama jer se koristi za tretiranje srednje do teških oblika akni, komedona i upalnih promjena. Radi se o beta hidroksilnoj kiselini (za razliku od gore navedenih koje pripadaju alfa hidroksilnim kiselinama) koja ima veliku moć peri folikularne apsorpcije. Odmah po postupku nastaje eritem koji perzistira do 4 dana maksimalno, a potom nastaje suhoća kože, svrbež i peckanje. Savjetuje se pojačana hidracija tijekom dana nakon pilinga i obavezna fotoprotekcija zbog pojačane osjetljivosti na sunce.

Jessnerova formula

To je kombinirani piling salicilne i mliječne kiseline te rezorcinola. Indiciran je kod seboreične kože, hiperpigmentacija, aktiničkih keratoza, krono i foto aginga. To može biti ili površinski ili srednje duboki piling ovisno o dužini djelovanja. Ali, osim ove dobro poznate kombinacije, danas postoje brojni kombinirani pilinzi.

TCA – trikloroctena kiselina

Koristi se za jake hiperpigmentacije, aktiničke keratoze, za ublažavanje ožiljaka od akni te uklanjanje znakova starenja. Mogući su edem, eritem, recidiv herpes infekcije, bakterijske infekcije, privremene post inflamatorne pigmentacije, fotosenzitivnost, demarkacijske linije te rijetko ozbiljne promjene. Ovisno o slojevima određuje se dubina, a jačina prema indikacijama. Može se kombinirati slabije koncentrirana TCA s mliječnom kiselinom za tretiranje područja oko očiju i usta.

Fenol

Duboki piling i ozbiljan medicinski postupak koji se provodi u općoj anesteziji. Ponekad i lokalna anestezija uz sedative i analgetike. Uklanja se cijeli epidermis i veliki dio dermisa. Postupak se provodi samo jednom, a oporavak može trajati do nekoliko mjeseci.

Gotovo sve navedene kiseline mogu se kombinirati s drugim medicinsko estetskim postupcima. To je vrlo važno za liječenje određenih stanja kože, kao i za estetske svrhe jer je teško samo s jednom vrstom postupka postići željeni rezultat. Nakon serije površinskih i srednje dubokih pilinga vidi se značajno poboljšanje svih aspekata koji određuju kvalitetu kože počevši od elastičnosti, teksture, tonusa i ujednačenosti boje.

Kod dubokog pilinga su rezultati izrazito dobri i ponekad se ne mogu uspoređivati ni s jednim drugim estetskim zahvatom. Ono čemu estetska medicina u današnje vrijeme sve više pridaje pažnju je prirodan izgled. Upravo to dobivamo kemijskim pilingom nakon kojeg imamo novu, mlađu i potpuno restrukturiranu kožu.

Ovisno o tome što želimo postići, odabiremo piling koji najbolje odgovara tipu i stanju naše kože i ovisi o tome što se želi postići. Svakako savjetujem konzultiranje sa stručnom osobom. U slučaju da se odlučujete za kućni piling, onda neka to bude blagi, nisko koncentrirani piling koji neće izazvati oštećenja.

Dr. Nevia Delalle

Dr. Nevia Delalle

Česte pogreške u korištenju kemijskih pilinga koje treba izbjegavati

Najčešće greške su u nepripremljenosti same kože prije korištenja pilinga i kriva indikacija. Treba pripremiti kožu antioksidansima i preparatima koje sadrže niske koncentracije kiselina. S pripremom kože treba započeti 2-4 tjedna prije samog postupka. Sam piling je najbolje provoditi sredinom tjedna jer eksfolijacija započinje nakon 3-5 dana. Vikend je idealno vrijeme za oporavak.

Uvijek treba koristiti certificirane pilinge jer danas je moguće on-line, ali i drugim putevima nabaviti jeftinije preparate. Takvi su najčešće neprovjereni i mogu izazvati ozbiljne komplikacije. Napominjem kako pri tom nitko ne odgovara za iste osim osobe koja ih aplicira. Srednje duboke i duboke pilinge smiju provoditi samo liječnici koji isto tako znaju i liječiti sve eventualne nuspojave koje se mogu dogoditi bilo kome, bez obzira na to koliko je osoba stručna i koliko je istih takvih postupaka napravila. Međutim, ako se koža dobro pripremi te se pridržavamo svih propisanih protokola prije, za vrijeme i nakon provođenja pilinga, tada se sve potencijale komplikacije svode na minimum.

Savjeti za one koji se boje korištenja kemijskih pilinga

Za sve one koji imaju strah, najbolje je potražiti pomoć stručne osobe koja će im pojasniti sve prednosti, ali i opasnosti kemijske eksfolijacije. Nekada su strahovi opravdani, ali nekada su potpuno irelevantni jer su iritacije i ljuštenja kože očekivane reakcije koje dermatolozi ciljano izazivaju kako bi došli do željenih rezultata.

Savjet za početnike u korištenju kemijskog pilinga kod kuće

Prije svega važno je informirati se o tipu kože i problematici koja se rješava. Odabrati dubinu i vrstu pilinga prema tome, a potom dva tjedna pripremati kožu za sljedeći korak. Kada započne eksfolijacija treba napraviti pauzu i potom regenerirati kožu, a potom ponoviti postupak ako je potrebno. Jednako je važna i njega nakon pilinga koja mora biti bogata nutrijentima uz dobru hidrataciju, a najvažnija je zaštita od sunca i izbjegavanje direktnog izlaganja suncu jer je koža izrazito osjetljiva i sklona hiperpigmentacijama.

Izvor: https://miss7.24sata.hr/

M

Kiseline za njegu kože

Kiseline za njegu kože – zašto su dobre i zašto ih dermatolozi toliko vole?

Postoje razna, moćna sredstva za njegu kože lica i tijela. Među visoko pozicioniranim su ona sredstva koja sadržavaju različite vrste kiselina.

Ne radi se o nikakvim revolucionarnim proizvodima jer koriste se od kada postoji potreba za njegom kože. No, uvijek se dobro podsjetiti koliko su kiseline za njegu kože moćne i da ih ne treba zanemariti unatoč brzom razvoju dermatoloških postupaka i preparata.

Skoro pa neizostavni aktivni sastojak protiv starenja su alfa hidroksi kiseline, derivati biljaka i životinja. Mogu biti inkorporirane u serume, tonike, kreme ili mogu biti visoko koncentrirane za profesionalne pilinge.
Postoji sedam tipova AHA kiselina, a najpoznatija i najčešće korištena je glikolna kiselina. Nakon nje, najpoznatije je mliječna kiselina. Manje poznate kiseline za njegu kože su citrična, hidroksikaproićna, hidroksikaprilićna, malična i tartarićna kiselina.

Zašto volimo kiseline za njegu kože?

Kiseline za njegu kože volimo jer su dovoljno agresivne da uistinu svojom aktivnošću provode ono što želimo:

  • neokolagenizacija i poboljšanje cirkulacije
  • korekcija pigmentacija
  • poboljšanje teksture kože
  • uklanjanje nepravilnosti, a tako i bora
  • preveniranje nastajanja akni

Ako se kiseline kombiniraju s drugim sredstvima, ubrzavaju njihovu apsorpciju.

Krenimo redom! Prvo što očekujemo je eksfolijacija. To je ljuštenje stanica s površine kože što ujedno ubrzava proces uklanjanja mrtvih stanica koje su već završile svoj prirodni proces obnavljanja i potiče stvaranje nove generacije stanica. Kako starimo taj prirodni stanični ciklus obnavljanja se usporava.
Mrtve stanice se gomilaju što dovodi do umornog izgleda kože, stvaranja bora, staračkih pjega i keratoza, a u konačnici mogu nastati i akne.
Zavisno kakvu eksfolijaciju želimo, biramo različitu koncentraciju i vrstu kiseline. Određujemo hoćemo li nizu koncentraciju koristiti na dnevnoj razini ili jednom do dva puta tjedno jaču kiselinu u vidu kemijskog pilinga, a potom održavati slabijim kiselinama. Sve to naravno ovisi i o vrsti kože te promjenama koje želimo ukloniti ili samo popraviti postojeće stanje.

Citrična kiselina

Sljedeće što očekujemo je sjajnija i svjetlija, zdrava koža. Najbolje je koristiti citričnu kiselinu, ali i kombinirane pripravke s više kiselina koje djeluju na različitim nivoima.
Stimulacija produkcije kolagena je najvažnija anti-ageing stavka, jer upravo mladenački aspekt kože možemo dobiti samo s dovoljnom količinom tih proteinskih vlakana koje održavaju tonus i elastičnost. Destrukcija kolagena je normalan proces starenja. Vanjskim utjecajima ga dodatno potičemo, najviše UV zračenjem.

Kiselina koju koristimo nakon uklanjanja epidermisa, djeluje na dermalni sloj uklanjajući stara kolagena vlakna te stimulira fibroblaste na produkciju novog kolagena. Već nakon četiri tjedna redovitog korištenja kiselina vidljivo je značajno poboljšanje u teksturi, mekoći, tonusu, a sitne bore se manje vide.

Napomena: ovim načinom nemoguće je ukloniti duboke bore, ali ih je nakon kemijskih postupaka lakše popuniti manjom količinom filera ili nekim laserskim postupkom.

Kiseline svojim protuupalnim djelovanjem poboljšavaju cirkulaciju kože. To je važno i zbog izmjene nutrijenata između stanica. Istovremeno djeluju i protuupalno na koži koja je sklona aknama, čisti pore od sebuma i smanjuje veličinu pora, sprječava stvaranje novih upalnih procesa.
Napominjem da se navedeni preparati mogu koristiti i na leđima i prsištu, gdje najčešće uz lice imamo iste promjene. Važno je da kod ovog liječenja treba postojati strpljivost i upornost, jer nekada prođe i dva do tri mjeseca do prvih rezultata.

Različiti poremećaji pigmentacija, počevši od staračkih i solarnih pjega, tipa lentigo makula, preko melasmi, postinflamatornih pigmentacija do promjena koje zaostaju nakon akni se također pogoršavaju tijekom godina i predstavljaju veliki problem u liječenju. Razlog? Tvrdokorne su i recidiviraju prvim sljedećim izlaganjem trigeru. Premda je ovo tema za sebe i sigurno neće biti dovoljne kiseline, svakako se savjetuje svakodnevna aplikacija kiselina kako bi se izmjena stanica među kojima i one pigmentirane odvijala ubrzano i redovito uz obaveznu apsolutnu zaštićenost od UV zraka tijekom cijele godine.

Na kraju ću samo napomenuti da nam kiseline pomažu otvoriti put kako bismo neke druge preparate lakše inkorporiralni u kožu. Pored seruma, eliksira ili nekih drugih preparata, koriste se i prije mezoterapijskih postupaka. Zašto? Razlog je vrlo jednostavan – učinak same mezoterapije značajno je bolji u kombinaciji s kiselinama.

Koliko je kiselina dovoljno?

Dozvoljene koncentracije za dnevnu rutinu su do 15%, ali uz stručni nadzor liječnika mogu biti i više. U tom slučaju možemo očekivati i nus pojave kao što su pečenje, žarenje, svrbež, stvaranje mjehura, ekcematizacija kože poput dermatitisa. Od svega navedenog, nikako ne bi smjele nastati opekotine s mjehurima. Ostale navedene pojave se brzo i bez posljedica rješavaju. Da bi spriječili navedeno, može se započeti aplikacija svaki drugi dan kako bi se koža naviknula na više koncentracije.

Salicilna kiselina – idelana za osjetljivu kožu i kožu s aknama

Osim alfa hidroksi kiselina postoji i jedna beta hidroksi kiselina – salicilna koja je idealan izbor kod kože sklone aknama i osjetljive kože, a može se kombinirati i s AHA, ali s pojačanim oprezom.

Neostrata, NovaDerm, Skinceuticals, Murad, Drunk Elephant, Eneomey – su neki od brendova s visokim koncentracijama jedne ili više vrsta kiselina te u kombinaciji s drugim aktivnim komponentama.