Objave

Popunjavanje usana hijaluronskim filerom s najduljim trajanjem kojeg koristi i Kim Kardashian

Popunjavanje usana hijaluronskim filerom s najduljim trajanjem kojeg koristi i Kim Kardashian

Tretman koji je estetsku medicinu doveo na tron u svijetu uljepšavanja je definitivno popunjavanje usana hijaluronskim filerima.

Uz minimalnu intervenciju – velika promjena

Za ovim postupkom poludjele su žene diljem svijeta i to svih dobnih skupina. Ne čudi, s obzirom na to da se radi o maloj intervenciji koja ne zahtijeva vrijeme oporavka niti izostanak iz svakodnevnih aktivnosti. S druge strane, rezultati su nevjerojatni jer se dogodi potpuna transformacija izgleda lica, naravno na bolje.

Koliko je ovaj tretman postao popularan govori nam i statistika. Naime, prošle godine tržište filera za usne premašilo dvije milijarde dolara. Također, trendovi pokazuju kako će taj broj samo nastavlja rasti.

Fileri kompletno transformiraju usne – Oblik, volumen, asimetrije ili definiciju rubova

Važno je napomenuti kako je uloga liječnika i dalje primarna. Posebno u pogledu savjetovanja pacijenta. Hijaluronskim filerima moguće je u potpunosti transformirati usne. Pri tomu, osim povećanja volumena usana možemo promijeniti i oblik, ispraviti asimetrije, definirati rubove te korigirati brojne nepravilnosti.

Upamtite, rezultat bi uvijek trebao biti prirodan, suptilan te u skladu s anatomijom lica. Efekt „pačjih usana“ zaista ne želimo iskusiti na vlastitom licu.

Proizvod najveće kvalitete – uvijek #1 prioritet

Osim što je važno da tretman filerima povjerite stručnom liječniku iza kojega su godine i godine edukacije i stotine apliciranih mililitara, važno je odabarati vrhunski materijal.
Iako ima i drugih, najrašireniji, najkvalitetniji i liječnicima najdraži je hijaluronska kiselina. Radi se o prirodnom sastojku, razgradivom i potpuno neštetnom jer ga naša koža i prirodno sadrži.

Riječ je o polisaharidu koji koža s godinama drastično gubi. Gubitak hijalurona donosi nam brojne nepoželjne promjene na licu. Kad su u pitanju usne, one su već nakon 30-e pogođene pojačanim isušivanjem, sitnim boricama i gubitkom volumena. Primjenom čistog hijalurona možemo im vratiti ne samo punoću, već i čvrst, mladenački izgled i dubinsku hidriranost.

Prvi izbor i za estetske liječnike slavnih osoba

Kim Kardashian

Kada govorimo o hijaluronskim filerima, #1 brend tisućama liječnika diljem svijeta je Restylane. Ovom su renomiranom proizvođaču dermalnih filera vjerni i brojni celebrity estetski liječnici, poput dr. Jasona B. Diamonda i dr. Simona Ouriana s Beverly Hillsa. U njihovim se ordinacijama često mogu vidjeti poznata lica poput sestara Kardashian i Lady Gage.
Zapanjujuće transformacije svakodnevno prate milijuni žena na njihovim društvenim mrežama. Restylane je ujedno i prvi brend hijaluronskih filera. Još od 2006. do danas korišten je više milijuna puta.
Među filerima iz Restylane mogu se pronaći formule različite gustoće i viskoznosti – koje liječnici odabiru ovisno o mjestu tretiranja. No, kad su u pitanju usne – Restylane Kysee osmišljen je upravo za povećanje, popunjavanje, oblikovanje i zaglađivanje usana.
Brojni liječnici tvrde kako je riječ o najboljem fileru za usne na svijetu.

Transformacije za ne povjerovati

Lady Gaga

Ovaj je proizvod kreiran specijalno za postizanje iznimno prirodnih rezultata na ovoj delikatnoj regiji. Zbog toga ga žene diljem svijeta obožavaju. Posebno je mjesto zauzeo u “beauty arsenalu” onih dama koje ne vole izgledati kao da su na nešto popravljale.
Nakon tretmana ovim filerom nema straha od omraženog duck face efekta.
Ovaj je filer vrlo viskozan i iznimno se jednostavno oblikuje, što ga čini izvrsnim odabirom čak i kod usana kojima je potrebno redefiniranje kontura.
Neće uzrokovati pretjerano uzdignute rubove i neprirodnu profilnu projekciju usana. Osim što postiže vrhunske rezultate, čineći usne mekima, dubinski hidratiziranima i punima, potiče ih i na samostalnu proizvodnju dodatnog kolagena. To će produljiti efekt pomlađenih i hidratiziranih usana.

Djelovati možemo i na sitne “pušačke” bore oko usana

Iako nam je nekada cilj samo popuniti usne, u velikom broju slučajeva cijeloj je regiji oko usana potrebno pomlađivanje – posebno nakon 35-e.

Osim manjka volumena, problem nam stvaraju i bore oko usana – koje su u tridesetima još prilično blage, no drastično se brže javljaju kod pušača i osoba koje se pretjerano izlažu suncu bez zaštite. Za tretiranje ovog tipa bora, najbolje rezultate pokazuje Restylane Refyne filer, kreiran posebno za bore u području oko usana i nazolabijalne brazde.

Ovisno o gustoći, Restylaneovim dermalnim punjačima mogu se tretirati svi tipovi usana, od tankih i uvučenih pa sve do onih koje su zbog gubitka volumena postale obješene i pune borica.

Kako točno djeluje ne samo na volumen, već i na hidrataciju iznutra?

Ovaj nježni injektibilni gel sastoji se od stabilizirane hijaluronske kiseline neživotinjskog podrijetla, koja revitalizira kožu i povećava njezin volumen istovremeno uklanjajući bore – što rezultira mekoćom i senzualnijim izgledom. Filere Restylane Kysse i Restylane Refyne i liječnici i pacijenti vole iz još jednog razloga. Naime, sadrže lidokain pa je i aplikacija mnogo manje bolna.

Koliko traju rezultati i kako ih produljiti?

Jedno od najčešće postavljanih pitanja kad su u pitanju tretmani filerima je – koliko traju rezultati? Liječnici su složni – nema jednoglasnog odgovora. S obzirom na to da je hijaluron prirodna supstancija, koju naše tijelo samo razgrađuje – tijek razgradnje ovisi o našem tkivu, brzini metabolizma, prijašnjim tretmanima u istoj regiji, ali i pridržavanju uputa tijekom procesa zacjeljivanja.
Kad su u pitanju usne, rezultati obično traju nekoliko mjeseci. No, prema tvrdnjama proizvođača, Restylane Kysse fileri pružaju bitno dulji učinak – rezultati traju od šest mjeseci do čak godine dana.
Nakon toga, postupak je moguće ponoviti ali vjerojatno će biti potrebna manja količina nego kod prve aplikacije. Također, velik broj žena tvrdi da im nakon nekoliko aplikacija Restylane Kysse u navedenim razmacima nije potreban novi filer barem dvije do tri godine.

Želite li i vi svojim usnama podariti volumen, zaglađenost i mladenačku putenost na tretman filerima Restylane možete doći u našu polikliniku. Doktorica Nevia Delalle već odavno vjeruje ovom vrhunskom brendu te su iza nje godine iskustva u njegovoj primjeni!

Povećanje usnica

Povećanje usnica: prirodno i ženstveno – IN, veliki volumen – OUT

U ovom članku odgovaram na pitanja:
Koje tehnike povećanja usnica filerima liječnici imaju na raspolaganju?
Po čemu se one razlikuju?
Kakav se izgled njima postiže?
Kako izgleda postupak?
Smetaju li fileri ljubljenju?

Estetski trendovi dolaze i prolaze, no fileri za usnice ovdje su već desetljećima! I ne bi se moglo reći da posustaju!
Prije možemo konstatirati da su se promijenili trendovi unutar trenda. Neko vrijeme velike usnice bile su IN. Na takav izgled pozornost javnosti preko društvenih medija privukle su zvijezde poput Kylie Jenner. No, isto tako i razne čudakinje (i čudaci) koji su pojam povećanih usnica doveli do bizarnosti. Zavladalo je ludilo i sve je više ljudi tražilo napumpane usne ili barem veće nego što su bile.

Na sreću, pristup se promijenio! Mnogi su shvatili da veće nije uvijek i bolje, pa se većina danas slaže da su „patkaste usne” ili „usne pastrve” ono što treba izbjegavati. Vidljiva je tendencija prema prirodnijim, ljepšim i mekše oblikovanim usnicama. Dosta žena, a i sve veći broj muškaraca, navode iz estetskih klinika, više ne želi napumpane usne, ali ni tanke, kakve im je priroda dala, pa rješenje traži negdje između – u izgledu što sličnijem prirodnom koji se uklapa u njihove crte lica i ne izgleda neukusno ili pretjerano.

Trendu koji teži prirodnijem i sofisticiranijem izgledu usnica dajem punu podršku! Krenimo redom.

Što se postiže apliciranjem filera?

Prije svega, osvrnula bih se na proces starenja, jer o njemu ovisi i tehnika aplikacije filera. Starenjem usnice postaju tanje, ne vide se zubi, filtrum (“žlijeb” iznad središta gornje usnice) i vermilion (crveni dio usnice) gube čvrstoću i definiciju te se izravnavaju. Nastaju perioralne, nazolabijalne i mentolabijalne bore. Gubitak elasticiteta, subkutanog masnog tkiva i koštane potpore dodatno pogoršavaju cjelokupnu sliku.

U ovisnosti o tome koji je osnovni cilj povećanja usana, je li to usporavanje gore navedenih procesa (kako bismo što dulje izgledali bolje i mlađe) ili isključivo povećanje volumena, izabiremo i tehniku primjene. Također važno je cijelu donju trećinu lica gledati kao jedinstvenu cjelinu i tretirati je na ispravan način, a ne tretirati isključivo usnice.

Različite tehnike popunjavanja usnica daju različite rezultate, ovisno o gustoći i količini filera, mjestu, dubini i kutu apliciranja


Kako se radi definicija, a kako dobiva volumen usnica?

Prema gore navedenome, razlikujemo volumizaciju od pomlađivanja usana, a najčešće se rade obje metode u istom postupku. Definiciju koju određuje oštra ograničenost vermiliona postižemo filerima manje gustoće koje apliciramo subdermalno direktno u rub usana. Volumen usana dobit ćemo aplikacijom ispod sluznice.

Tko je prosječna klijentica za popunjavanje usnica i što se najviše traži?

To su uglavnom poslovne žene koje žele izgledati što dulje njegovano, lijepo i, u konačnici, jednako kao prije promjena nastalih procesom starenja.

image foto Tomislav Marić
Dr. Nevia Delalle, spec. dermatovenerologije

Koje tehnike popunjavanja usnica filerima postoje?

Najpoznatija je linearna tehnika. Kod te metode postoji rizik za tzv. pomicanje filera tamo gdje mu nije mjesto. Pored toga, kod nje se često izgubi rub usana, odnosno nestane oštra ograničenost.

Vertikalna tehnika daje značajno prirodniji izgled. Idealna je kod asimetrije usnica te kada želimo, uz dodavanje volumena, naglasiti rub usnica.

Bolus tehnikom samo u određenim dijelovima (tuberkuli), najčešće u sredini gornje ili donje usnice, dodajemo veću količinu filera. Time se usnice bolje definiraju, a i postiže se privlačniji izgled. To je aplikacija filera veće gustoće u najdublje slojeve pri čemu se okomito na kožu ili sluznicu duboko aplicira veća količina u bolusu.
Potom se igla polako izvlači te se retrogradno prema vrhu ispušta sve manja količina filera, poput piramide.

Holivudska tehnika kombinacija je postupaka linearne i bolus tehnike.

Francuskom tehnikom, vrlo slično kao kod vertikalne tehnike, ali uz izvođenje pod širim kutom, vrlo diskretno se popunjava tijelo usnica. Akcent je na središnjem dijelu, izbjegavaju se kutovi usana i nema jakog naglašavanja ruba. Rezultat su prirodne, lijepe usnice.

Francuskom tehnikom dobivaju se pune, ali prirodne i ženstvene usnice

Russian lips tehnika kombinacija je svih navedenih, ali sa značajno većim dodatkom volumena, bolusima na najmanje četiri središnje pozicije uz popunjavanje tijela usana. S obzirom na to da se radi o vertikalnoj tehnici, važno je napomenuti da postoji veliki rizik od okludiranja (zatvaranja) arterije.

Ruska tehnika navodno je inspirirana usnicama lutaka babuški. Vrlo malo žena ima fizionomiju lica kojoj bi pristajale takve usnice!!!

Kakav se izgled usnica postiže ruskom, a kakav francuskom tehnikom?

Ruske usnice su, nažalost, još uvijek tražene! Nadam se da će vremenom ipak potpuno nestati iz mode. Prije svega treba educirati pacijente i kod prvog susreta detaljno s njima razgovarati i pri tome objasniti kako takve usne izgledaju potpuno neprirodno i kakve rizike nose.
Naime, kako bi se postigle tako voluminozne usnice, tijekom postupka je potrebno učiniti puno uboda i stoga gotovo uvijek završavaju s velikim hematomima, što je sreća u odnosu na moguće nuspojave, kao što su okluzija i nekroza. Vrlo malo žena ima fizionomiju lica kojoj bi pristajale tako velike usnice. Premda se radi o jednostavnoj tehnici, ne volim je provoditi jer se kosi s mojim estetskim standardima. Francuskom tehnikom dobivaju se potpuno prirodne, putene i lijepe, ženstvene usnice koje preferiram.

Što su usnice Mona Lize?

Kod ove tehnike se misteriozni osmijeh La Gioconde postiže retrogradno linearnom aplikacijom u sam rub kutova usnica. Dakle, nije riječ o posebnoj metodi, nego je to uobičajeno izvrtanje kutova usnica iz tužnog položaja u blago „misteriozno” veseo položaj.

Koliko traje postupak apliciranja, je li gotov u jednom tretmanu ili je potrebno dotjerivanje?

Cijeli postupak može biti gotov za nekoliko minuta. No, s obzirom na pripremu pri kojoj razgovaramo s pacijentima, analiziramo lice i procjenjujemo opcije, postupak potraje i 30 minuta ili dulje. Pacijente naručujem za desetak dana na kontrolu. Najčešće nisu potrebne dodatne korekcije, ali ponekad se može još dodati manja količina filera ili ispraviti asimetrija, ali to je rijetko.

Od kakvog su materijala fileri za usnice?

Sve što sam navela odnosi se isključivo na hijaluronske filere koje jedino i primjenjujem u području perioralne regije. Radi se o molekulama glikozaminoglikana, prirodnim supstancijama koje su dio stanica i međustanične tekućine. Najvažniji su ovlaživači kože koji sprečavaju dehidraciju. Za konturiranje se koriste fileri manje gustoće, a za volumen usnica oni veće gustoće.

Među najuspjelije holivudske usnice ubrajaju se one lijepe glumice Megan Fox

Koliko traju rezultati apliciranja filera?

Na žalost, tijekom godina i starenjem, razina hijaluronske kiseline se smanjuje prirodnom razgradnjom. U skladu s tim i hijaluronski fileri imaju svoj vijek trajanja. To je između šest do 12 mjeseci, naravno uz individualne varijacije. Stabilnost filera određuju cross-linking stabilizatori koji sprečavaju brzu razgradnju od strane prirodne hijaluronidaze (enzim koji razgrađuje hijaluronsku kiselinu).

Je li apliciranje bolno? Utječu li fileri na pokretljivost usnica, mimiku, izgovor, slinjenje, jedenje?

Naravno da svaki estetski postupak kojim unosimo neki strani materijal u tijelo može kod pacijenta izazvati osjećaj nelagode. Osim toga, svakim ubodom stvaramo mikrotraumu koja je nekoliko dana nakon toga bolna. S brojem uboda nelagoda raste. Dodavanjem velikog volumena može se stvoriti dodatna nelagoda, a nije rijetkost i da se jave poteškoće pri govoru ako je unesena prevelika količina materijala. Veće poteškoće nastaju ako se u područje perioralne regije aplicira previše jedinica neurotoksina ili se neurotoksin aplicira nepravilno. Tada se uistinu javljaju i frfljanje pri govoru, slinjenje, nemogućnost skupljanja usnica i općenito slabost mišića perioralne regije.

Angelina Jolie oduvijek ima pune usnice, ali stalno se razglaba o tome je li ipak “nešto učinila” ili je to učinak make-upa

Mijenjaju li fileri osjećaj kod ljubljenja?

Kod hijaluronskih filera može se javiti kratkotrajno osjećaj utrnulosti, što je najčešće posljedica anestetika koji je i sastavni dio filera. Ako se usnice umjereno popune, a ne prepune, tada se zapravo ne mijenja ništa. Funkcija je u cijelosti zadržana i bez osjećaja stranog tijela.

Što ako se fileri pomaknu, kako se može intervenirati?

Do migracije filera može doći ako se filer aplicira u pogrešan sloj tkiva ili se aplicira previše filera. U takvim slučajevima može se intervenirati hijaluronidazom, enzimom koji razgrađuje hijaluronsku kiselinu, ili se čeka da se ona sama razgradi. Ponekad je potrebna i kirurška intervencija.

Glumica Keira Knightley suptilno je, kažu upućeni, pojačala prirodno tanke usnice

Koji su zdravstveni rizici apliciranja filera?

Najvažnije je kod apliciranja znanje i iskustvo liječnika koji provodi ovaj postupak. Još ću jednom naglasiti – liječnika – a ne priučenih „estetičara”, kako se vole sami nazivati. Prije postupka treba isključiti sve potencijalne rizike poput postojanja infekcije ili sklonosti infekcijama. Važno je isključiti postojanje prethodno apliciranih filera, pogotovo trajnih te sklonost alergijama i krvarenju, osobito kod uzimanja antikoagulantne terapije i sl. Kada se sve to isključi, odlučuje se o tehnici aplikacije. Ne moram posebno naglašavati važnost poznavanja anatomije.

Koje su posljedice i moguće opasnosti?

Uobičajene su posljedice, koje se ne smatraju komplikacijama, edem, umjerena bolnost, crvenilo, blagi hematomi. Treba izbjegavati grudice i nepravilnosti. Opasnost može nastati ako se postupak provodi u nesterilnim uvjetima te nastane bakterijska infekcija. Reaktivacija herpesa može se spriječiti profilaksom. Ono što se nikako ne bi smjelo dogoditi je nekroza kao posljedica okludiranja krvne žile gustim hijaluronskim filerom. Rijetke komplikacije su granulomatozne reakcije organizma na strano tijelo, ali zahvaljujući biokompatibilnim materijalima i uz korištenje isključivo provjerenih filera, to se ne događa.

Često se spominje metoda „lip flip” koja se radi pomoću botoksa, kako se razlikuje od tehnika filerima?

U novije vrijeme se uz “lip filler” često spominju i metode „lip flip” te „lip lift”.

Korištenjem neurotoksina u mišić gornje usnice u kombinaciji s filerima može se postići „lip flip” ili blago izvrtanje gornje usnice, a istovremeno se ublažavaju i perioralne bore, tzv. „bar code” bore. Tu je važan oprez, jer se koristi vrlo mala količina, tek nekoliko jedinica neurotoksina uz rub usnica, s akcentom na središnji dio usnice. Veća količina izazvala bi poteškoće kod govora, pijenja, jedenja, a postoji i mogućnost asimetrije ako se ne aplicira jednaka količina toksina simetrično.

„Lip lift” je isključivo kirurška metoda smanjivanja distance između nosa i gornje usnice. Provodi se kada to nije moguće postići neinvazivnim tehnikama.

Dojam je kako je trend povećanja usnica već dugo prisutan. Kada je zapravo počeo? Što se promijenilo otkad poliklinika Dermalife provodi taj postupak?

Prve augmentacije usnica počele su se raditi, isključivo iz rekonstrukcijskih razloga, početkom 19 stoljeća kada su bili česti deformiteti lica izazvani tuberkulozom. Početkom 1900-tih na malom uzorku započela je augmentacija usnica i iz estetskih razloga. Ubrizgavali su se mast, ali i tekući voštani parafin (što nije bila baš dobra ideja).
Od 1960. godine uvođenjem silikona započinje zastrašujuća era velikih, patkastih usana. Kratko tijekom 1970-ih ubrizgavao se kravlji kolagen. Godine 1990. konačno se počinju ubrizgavati prirodni, biokompatibilni materijali, poput danas najpopularnijih hijaluronskih filera.

Tijekom moje specijalizacije iz dermatovenerologije, sinonim za filere bio je Restylane, ali tada su liječnici vrlo rijetko aplicirali. Moj prvi pravi susret s ovom estetskom metodom bio je tijekom internacionalne edukacije iz anti-ageinga. Imala sam prilike sudjelovati na brojnim radionicama na kojima su se aplicirali fileri. Među njima je bilo i nekih koji su bili vrlo brzo zabranjeni zbog neprihvatljivih nuspojava. Poznat mi je primjer jednog od organizatora edukacija koji je dobrovoljno bio model na radionicama. Godinama potom podvrgavao se raznim postupcima uklanjanja tih materijala, danas zabranjenih. Premda ovo zvuči kao davna prošlost, zapravo govorim o periodu od posljednjih 20 godina.