Mikrodermoabrazija i neablativni laserski postupak

Kako zablistati do ljeta?

Prve zrake sunca su zasjale, polako ste počeli kopati po ormaru tražeći haljine proljetnih boja… pogledate se u ogledalo, lice vam je umorno, sivo i čini se da je zima ostavila tragove, a bore kao da nikada nisu bile tako upečatljive. Read more

dr. Nevia Dellale

PODIZANJE KAPAKA U 20 MINUTA – KANDIDATI, REZULTATI I CIJENE

Koliko je Plasmage trajno rješenje?

Puno ranije od revolucionarnih neinvazivnih dermatoloških postupaka, jedan od najtraženijih zahvata u kirurškim ordinacijama bilo je uklanjanje viška kože na kapcima, klasična ili poštedna blefaroplastika. Ova činjenica ne iznenađuje s obzirom na to da su oči prve koje zamjećujemo na nečijem licu i ogledalo su raspoloženja, općeg stanja, ali, nažalost, i godina. Gubitak elastičnosti, opuštanja kože, slabljenje muskulature i nakupljanje masnih naslaga (što je predisponirano genetikom, ali i anatomijom), dolazi do izražajnog spuštanja gornjih vjeđa, zatvaranja oka, stvaranja vrećica na donjim vjeđama uz bore koje dodatno pogoršavaju sliku. Navedeni proces nemoguće je zaustaviti, pa kao što ni klasična blefaroplastika nije trajno rješenje, tako ni Plasmage blefaroplastika nije vječna u smislu da može zaustaviti proces starenja. Prvim postupkom čini se najviše, kontrakcija i skraćivanje vlakana kože nastavlja se kroz sljedeća 4 tjedna do potpunog rezultata, a korektivnim se postupkom, koji može uslijediti nakon oporavka, radi maksimalna korekcija koja je trajna onoliko koliko smo predisponirani za gore navedeni proces. Ispravnom njegom te stimulacijom iste regije nekim drugim, još manje invazivnim postupcima, cijeli postupak može uistinu biti trajan, ali nije isključena mogućnost „touch up“ tretmana Plasmageom nakon nekoliko godina, koji je tada poštedniji u odnosu na prvi (jer za većom korekcijom nema potrebe).

Tko jesu, a tko nisu kandidati za ovaj tretman i kakve rezultate očekivati?

Plasmage blefaroplastika je dobar izbor za sve koji imaju gore navedene znakove. Drugim riječima, nema dobnog ograničenja jer ovo nisu nužno znakovi koji se javljaju samo u starijoj životnoj dobi. S godinama samo sve postaje gore, a to znači da nije dobro ni predugo čekati, jer bi u tom slučaju rezultat bio nešto lošiji ili bi ga trebalo ponavljati više puta. U takvim izražajnijim slučajevima možda je ipak bolje učiniti klasičnu kiruršku blefaroplastiku, a u svim ostalim slučajevima, rezultati Plasmage blefaroplastike bit će fantastični. Oko 35-e godine neke promjene postaju vidljive i tek tada počnu smetati pacijente i onda najčešće čujem rečenicu: „To ću jednog dana morati operirati…” Upravo da se to ne bi dogodilo, ovo je idealna prevencija i dobar način da se uklone te početne promjene, a potom dalje održava postojeće stanje. Ipak, moram naglasiti da su i kod puno starijih pacijenata rezultati odlični. Najlošiji kandidati su oni s izrazito tamnom kožom zbog mogućnosti hiper ili hipopigmentacija. Za sve ostale koje imaju teške kapke i višak kože, a ne žele pod nož, boje se boli i anestezije, ovo je idealan zahvat. Tijekom prve konzultacije napravi se plan, očekivani rezultati, očekivanja i mogućnosti i tek onda se odlučujemo na zahvat.

Kolika je cijena zahvata i mora li se tretman ponoviti?

Cijena ovog zahvata je 5 000 kuna, ali, kako je u cijenu uključen i „touch up“ tretman – korektivni zahvat nakon mjesec dana koji nije uvijek potreban, moguća je i kombinacija 4 000 kuna + dodatnih 1 000 kuna ukoliko bude potrebe za dodatnom korekcijom. Osim toga, u navedenu su cijenu uključene i kontrole prema potrebi tijekom vremena oporavka. Prvih 5 – 7 dana smo na dispoziciji 24 sata, ali dosad nije bilo takvih zahtijeva jer je cijeli postupak oporavka detaljno objašnjen,vrlo izvjestan i ne izaziva nedoumice kod pacijenata.

Izvor: ESTETICA.hr https://estetica.hr/dr-nevia-delalle-podizanje-kapaka-u-20-minuta-kandidati-i-cijene/

 

Coolglide laser

Trajna laserska epilacija i uklanjanje vaskularnih lezija

e-Ordinacija

Trajna laserska epilacija i uklanjanje vaskularnih lezija

CoolGlide – 1064 nm Nd:YAG

Trajna laserska epilacija

Trajna laserska epilacija

Prvi laserski sustav za trajno uklanjanje dlačica svih tipova kože uključujući i potamnjelu kožu nakon sunčanja. Postupak se može provoditi tijekom cijele godine.

Laser izbora za liječenje uraslih dlačica.

Posutpak ne zahtijeva anesteziju zahvaljujući jedinstvenom sustavu hlađenja.

Neabrazivni laserski resurfacing “Genesis”

e-Ordinacija

Neabrazivni laserski resurfacing “Genesis”

Laser Genesis

1064nm Nd:YAG Laser

Laser Genesis je ne ablativni laser koji novim, ne invazivnim načinom omogućava postizanje boljeg izgleda kože lica, ali i drugih dijelova tijela. Prvenstveno je namijenjen osobama sa preuranjenim znakovima starenja, kod suncem oštećene kože, kože koja je sklona crvenilu ili sa velikim porama. Također za kožu koja je neujednačene teksture i sa sitnim borama te ožiljcima. Znanstveno je dokazana učinkovist lasera Genesis u produkciji novog kolagena što se postiže nježnim zagrijavanjem gornjeg dermisa, a djelovanjem na dilatirane kapilare reducira se crvenilo kože.

Nakon svakog tretmana možete očekivati znatno poboljšanje, a bez popratnih nepoželjnih učinaka kao što su iritacija ili crvenilo. Tretman je ugodan i nije potrebna upotreba anestetika. A u ovisnosti o stanju same kože potrebno je ponoviti tretman 4-6 puta za postizanje maksimalnog učinka.

Infracrveni izvor svjetlosti “Titan”

e-Ordinacija

Infracrveni izvor svijetlosti “Titan”

Titan® XL – koža u novom svjetlu

Valna duljina 1100-1800 nm

Najnoviji postupak za zatezanje kože lica, vrata, nadlaktica, abdomena.

Titan je prvi infra crveni izvor svijetla za duboko dermalno zagrijavanje sa ciljem kontrakcije kolagena. Process izgrasnje novog kolagena se nastavlja nekoliko tjedana nakon postupka. Bez kirurgije, vremena oporavka ili injekcija Titan je idealna solucija za tretiranje lica, vrata, ruku, abdomena, ali i drugih opuštenih dijelova tijela. Postupak je ugodan i siguran zbog posebnog sustava hlađenja prije, za vrijeme i nakon postupka, tako da je površina kože (epidermis) zaštićena.

Postupak se može provoditi na svim tipovima kože i neovisno o dobi pacijenta.

Ovaj postupak se može provoditi samostalno, ali i u kombinaciji sa laserom za postizanje što boljih rezultata.

Punjači bora tzv “filleri” (hijaluronska kiselina)

e-Ordinacija

Punjači bora tzv “filleri” (hijaluronska kiselina)

Restylan – hijaluronska kiselina – bistri, prozirni, viskozni gel. RESTYLANE® je stabilizirani oblik hijaluronske kiseline (NASHA) neživotinjskog podrijetla. Hijaluronska kiselina kao prirodni polisaharid je važan strukturni element u koži, potkožnom, vezivnom te sinovijalnom tkivu i  tekućini.

RESTYLANE® djeluje tako da tkivu dodaje volumen, oblikuje konture lica, ispravlja nabore ili povećava usne do željenog stupnja korekcije. Hidrofilična prirodna molekula hijaluronske kiseline kombinirana sa svojom trodimenzionalnom strukturom omogućava molekulama da vežu više vode od njihove vlastite težine. Dodavanje vode pomaže da se održi cjelokupan volumen proizvoda što rezultira dužim trajanjem. RESTYLANE® se prirodno integrira u tkivo i s vremenom se razgradi spajanjem s molekulama vode. Takva razgradnja povećava sposobnost gela da veže vodu, i tako omogućava da RESTYLANE®  održi volumen tijekom procesa razgradnje.

RESTYLANE® se primjenjuje za povećanje obujma tkiva lica. Preporučljiv je za korekciju bora i povećanje usana. Injektira se u srednji sloj dermisa. Djelotvornost i trajanje rezultata ovisi o karakteru tretiranog defekta, stresu tkiva na mjestu, dubini ubrizgavanja kao i tehnici injektiranja. Jako izražene deformacije teže se korigiraju. Drugi proizvodi u RESTYLANE® grupi proizvoda se mogu upotrijebiti ovisno o pojedinim potrebama pacijenata i stupnju nedostatka. U nekim slučajevima može biti korisna istovremena primjena različitih proizvoda iz RESTYLANE® grupe: Restylan, Restylan Perlan, Restylan Lipp, Restylan SubQ.

Kao poseban postupak se koristi Restylan Vital light i Restylan Vital – novi koncept duboke hidratacije kože za poboljšanje teksture kože i uklanjanje bora. Također se može kombinirati sa gore navedenim proizvodima.

Mjesto injektiranja mora se odgovarajuće dezinficirati. Injektira se pomoću tanke igle ili kanile ubrizgavanjem gela u duboki sloj dermisa i/ili u površinski sloj subkutisa. Tehnika ubrizgavanja s obzirom na dubinu ubrizgavanja i primjenjenu količina varira. Može se koristiti tehnika linearnog izvlačenja, tehnika serije točkastih uboda ili kombinacija obiju tehnika, a hijaluronska kiselina se ubrizgava dok se igla polako izvlači prema natrag. Kod tretiranja usana može se postići punoća i napućenost usana. Nedostaci bi trebali biti potpuno ispravljeni, ali se ne smije pretjerivati kod svakog tretmana. Mjesto injiciranja uvijek je potrebno izmasirati, da bi se uskladilo s konturama okolnog tkiva. Kod vrlo opuštene kože preporučuje se ubrizgavanje RESTYLANE®-a u dva ili više odvojenih termina.
Za svako tretirano područje maksimalna preporučena doza je 2.0 ml po postupku. Ako neposredno nakon injiciranja dođe do pojave otoka, preporučljivo je na to mjesto nakratko staviti led. Nakon prvog postupka može se ukazati potreba za dodatnim ubrizgavanjima RESTYLANE®-a da bi se postigao željeni stupanj korekcije. Periodična, naknadna ubrizgavanja pomažu da se održi željeni stupanj korekcije. Naknadni tretman može biti koristan prije nego se postigne potpuna estetska korekcija.
Željeni učinak se vidi odmah, a nakon nekoliko dana kada gel na sebe navuče vodu, učinak je potpun. Trajanje rezultata se očekuje između 6 i 9 mj, a potom se učini korekcija.


Kemijski pilling

e-Ordinacija

Kemijski pilling

Kemijski piling je jedna od starijih estetskih metoda.

S obzirom na dubinu prodora kiseline, pilinge dijelimo na: površinske, srednje duboke i duboke. Dubina djelovanja ovisi o korištenom kemijskom proizvodu, njegovoj koncentraciji i broju apliciranih slojeva. Koža se sastoji od epidermisa, dermisa i subkutisa. Unutar dermisa se nalaze dva sloja koja se sastoje od kolagenih niti koje se s godinama  i pod utjecajem vanjskih štetnih faktora opuštaji i rastežu. Ako je najdublji, retikularni sloj dermisa, oštećen, nastaje ožiljak, dok gornji sloj dermisa, papilarni sloj, zaraste nakon ozljede bez ožiljka. Za površinske pilinge koriste se najčešće voćne, odnosno alfa-hidroksilne kiseline (AHA) kao što su glikolina i mliječna kiselina, ili trikloroctena kiselina (TCA) u različitim koncentracijama kao površinski ili srednje duboki piling. Oni uklanjaju površinski sloj kože (epidermis), te dugotrajno stimuliraju potkožno tkivo i time potiču kožu na obnavljanje i regeneraciju. U višim koncentracijama prodiru dublje, a najdublji piling se postiže fenolom. Što je piling dublji, to je potkožno tkivo (dermis) više stimulirano na proizvodnju suspstanci koje koži osiguravaju hidrataciju, čvrstoću i elasticitet (hijaluronska kiselina, kolagen i elastin).

Nakon zahvata, koža izgleda znatno mlađe i svježije sa manje bora i plićih ožiljaka od akne, a uklanjaju se i povećane pore te pigmentacija. Također, blagotvorno djeluje i na masnu kožu.

Koliko je potrebno postupaka? 

Za površinske pilinge preporučuje se četiri do pet tretmana u razmacima od dva do četiri tjedna da bi se dobili vidljivi rezultati. Nakon jednog ciklusa tretmana utvrđuje se da li je potrebno ponavljati ciklus jednom godišnje ili svaka dva do tri mjeseca. Njega kože prije i nakon pilinga prijeko je potrebna kako bi se postigli što bolji rezultati. Liječnik ce Vam propisati njegu koja odgovara Vašoj koži i predviđenom tipu pilinga.

Pripremu kože pacijent započinje samostalno, kod kuće, koristeći 15 dana prije tretmana kreme na bazi glikolne kiseline niže koncentracije.

Nakon pilinga važno je smiriti kožu kremom umirujućeg i hidratantnog djelovanja ali i obavezno zaštiti kožu od sunca kremom za zaštitu od sunca s maksimalnim zaštitnim faktorom (SPF 50+). Nakon srednje dubokog i dubokog pilinga njega je nešto složenija i pod nadzorom liječnika. Odmah nakon slijede posebni oblozi i maske. Otok i ljuštenje su uobičajena i normalna pojava, a liječnik će Vam prepisati mast koja će učiniti kožu  fleksibilnom i aplicirati ćete je kroz sedam do deset dana. Crvenilo kože koje perzistira nakon početne faze cijeljenja obično nestaje nakon četiri tjedna.

Laserski resurfacing “Pearl”

e-Ordinacija

Laserski resurfacing “Pearl”

2790 nm Er:YSGG Laser

Ablativni laserski postupak za uklanjanje bora, sitnih ožiljaka i drugih nepravilnosti teksture kože. Znatno smanjeno vrijeme oporavka u usporedbi sa drugim ablativnim postupcima.

Mehanizam djelovanja ovog laserskog postupka se odvija u tri razine:

  • Ablacija – sigurno uklanjanje 50-100% površinskog dijela kože (epidermisa) kontrolirano isparavanjem.
  • Koagulacija – prilikom postupka dolazi do oslobađanja topline koja je dovoljna za koagulaciju preostalog dijela epidermisa što ujedno stvara I prirodnu zaštitu tijekom perioda oporavljanja.
  • Remodeliranje kolagena – konačno, preostalom toplinskom energijom stimuliraju se dublji slojevi kože (dermis) čime dolazi do stvaranja novih kolagenih vlakana, što se kontinuirano nastavlja još 4-6 tjedana nakon laserskog postupka.

Pacijenti ne osjećaju bol. Nakon 3-5 dana dolazi do potpunog obnavljanja kože, a rezultat je zdrava, svježa i mlađa koža. Koža oštećena suncem se potpuno zamijeni novom kožom blistavog izgleda.

Potrebno je učiniti jedan do maksimalno dva postupka.

Pearl: prije i poslije